Терапия И. атты 74 жастағы науқас тыныс алумен байланыссыз, үдемелі ұстамалы төс артының қысып ауруына шағымданады. Нитроглицерин көмектеспейді. Қандай зерттеуді шұғыл жүргізу керек?

{ ~церебральді кома ~гиперкетонемиялық кома ~гиперосмостық кома

жүктеу/скачать 319,22 Kb. бет 125/200 Дата 07.02.2022 өлшемі 319,22 Kb. #86357

{ ~церебральді кома ~гиперкетонемиялық кома ~гиперосмостық кома ~гиперлактацидемиялық кома ~гипогликемиялық кома } 346. 9 жастағы қызды анасы қабылдауға келесі шағымдарымен әкелді: денесінің қызуын сезу, тершеңдік, соңғы 3 айда 5 кг салмақ жоғалту. Об-ті: көңіл-күйі тұрақсыз, жылауық. Тынымсыз, қол саусақтарының майда треморы бар. Тері жамылғылары ыстық, ылғалды, көздің ағында көзін төмен түсіргенде ақ жолақ сақталып қалады. Грефе симптомы оң. Қалқанша безі диффузды ұлғайған, тығыздылығы артқан, үстінен систолалық шу естілді. Тыныш күйдегі тахикардия, жүрек ұшы түрткісі күшейген. Үлкен дәреті жиі. Диагнозын болжаңыз: { ~эутиреоздық жемсау зоб ~гипертиреоз ~гипотиреоз ~диффузды токсикалық зоб ~гипоталамустық синдром } 347. Жалпы дәрігерлік практика дәрігері, 49 жастағы бойы 160 см, ал дене салмағы 84 кг әйелде ашқарынға тапсырған анализінен глюкозаның 6,9 ммоль/л деңгейін анықтады. Осы жағдайдағы дәрігерлік тактика: { ~гликемиясын кешке анықтау ~гликемиясын ашқарынға қайталап тексеру ~гликемиясын тамақтанудан соң қайталап анықтау ~глюкозаға толеранттылық тестін 75 г глюкозамен жүргізу ~гипокалориялық тағамдану мен инсулинотерапия } 348. ДДҰ критерийлеріне сәйкес, 75 г глюкозамен сынамадан кейін 2 сағаттан соңғы, қантты диабет диагнозы қойылатын глюкоза деңгейін көрсетіңіз: жүктеу/скачать 319,22 Kb. Достарыңызбен бөлісу: