* ауруханаға жатқызу, КҚС енгізу++ * ауруханаға жатқызу, АКДС енгізу
* к/т арқылы антибиотиктер, пульмикортпен ингаляция
* к/т арқылы гормондар, беродуалмен ингаляция
* диакарб, маннитол к /тв, антибиотиктер б / е
31 *! Қандай жағдайларда, клиникалық ұсыныстарға сәйкес, балаларда көкжөтел диагнозы расталған кезде антибиотиктерді тағайындау қажет?
* 3 аптадан астам ұзақ жөтелмен
* 14 жасқа дейінгі барлық балаларға+++ * аурудың ауыр түрлерінде ғана
* айқын лейкоцитоз және лимфоцитоз
* 1 жасқа дейінгі балаларға, әрдайым ауыр түрі мен асқынулар
32 *! Учаскелік дәрігердің қабылдауында қыз бала, 2 жаста, салмағы 12 кг. анасының айтуынша, баланың ауырғанына 2-ші күн. Анасының шағымдары: дене температурасының көтерілуі, тырысу, бірнеше рет құсу, мазасыздық, ұйқының бұзылуы. Қызуды түсіретін мақсатпен анасы ибуфен берді. Тексеру кезінде: дене температурасы 39,0 оС, айқын әлсіздік, құсу байқалады, сұйықтық іше алмайды.
БАБЖ бағдарламасына сәйкес учаскелік дәрігердің ЕҢ дұрыс әрекеттері қандай
* дереу ауруханаға жіберіңіз, антибиотик дозасын енгізіңіз, парацетомол дозасын беріңіз +++ * 5 күн ішінде қолайлы антибиотик беріңіз, емтиханға жіберіңіз
* күндізгі стационарда емдеу, көктамыр ішіне дексаметазон, глюкоза, физикалық ерітінді
* антибиотиктің бірінші дозасын енгізу, құсуға қарсы препарат және үйде бақылау
33 *! Ұл бала, 6 жаста. Аурудың 2-ші күніне учаскелік дәрігер шақырылды. Шағымдары:дене температурасының 38,8 оС дейін көтерілуі, бірнеше рет құсу, мол сулы нәжіс күніне 10-15 ретке дейін. Тексеру кезінде: жалпы жағдайы ауыр. Бала летаргиялық. Тері цианозы. Аяқ-қолдары суық. Тургор және терінің серпімділігі төмендген. Көздері шүңірейген. Көрінетін шырышты қабаттары құрғақ, айқын. Жүрек тондары бәсеңсіген. АД - 70/40 мм.рт.ст., жүрек соғу жиілігі-120 уд. минутіне, толымдылығы әлсіз. ТЖ-30 минутіне. Диурез төмендеген.
Дәрігердің бірінші кезектегі тактикалық және диагностикалық әрекеттері қандай?
* Ауруханаға жатқызу, жалпы зәр анализін және қандағы глюкоза деңгейін тағайындау
* Ауруханаға жатқызу, коагулограмма және ликворограмма тағайындау
* Амбулаториялық емдеу, қышқыл-негіз балансын және ЖҚА зерттеу
* Амбулаториялық емдеу, азоттық шлактарды анықтау және ликворограмма
