A. Сухотка спинного мозга

D. Опухоль спинного мозга.

23. 
    Больной жалуется на слабость в ногах, шаткость при ходьбе, нарушение зрения. Из анамнеза: в 16 лет переболел серозным менингитом. Шесть лет назад появилась и стала нарастать «слабость ног», шаткость, боль в ногах, последний год – нарушение зрения. В неврологическом статусе: многословен, память резко снижена, настроение снижено. Реакция зрачков на свет отсутствует, на конвергенцию и аккомодацию живая. Дизартрия Мышечный тонус снижен в ногах, рефлексы отсутствуют. Атаксия в позе Ромберга, походка штампующая, колени при ходьбе прогибаются назад. При закрытии глаз усиливается атаксия. Кровь на СПИД отрицательная, RW, РИФ, РИТ положительные.
    

Какой диагноз наиболее вероятен?

D. Подострый склерозирующий панэнцефалит.

23. 
    У ребенка на фоне повышения температуры тела до 38⁰С, на 3-й день появилась головная боль, психомоторное возбуждение. На 5-й день присоединилась слабость в ногах и руках, нарушение глотания, задержка мочи. Объективно: косоглазие, умеренный птоз, тетрапарез с низким мышечным тонусом, болезненность периферических нервных стволов, гиперестезия по типу «носков» и «перчаток», умеренные менигеальные знаки. В ликворе повышенное давление, белок 3,3 г/л, цитоз 2500 кл (нейрофиллы 55%, лимфоциты 45 %).
    

Какой диагноз наиболее вероятен?

B. Гнойный менингит. C. Менингоэнцефалит

123. Больной доставлен в клинику с жалобами на интенсивную головную боль, нарушение глотания и речи, повышение температуры тела до 39⁰С, резко выраженную общую слабость. Больной работает лесником. Объективно: отмечается оглушение, парез мягкого неба, дисфония, дизартрия, дисфагия, вялый верхний парапарез, невозможность удержать голову вертикально («свисание головы»). Менингеальный синдром резко выражен.