Топографическая анатомия и оперативная хирургия
Связь клетчатки поддельтовидного пространства с соседними областями
жүктеу/скачать 7,52 Mb.
|
топографическая анатомия
- Бұл бет үшін навигация:
- ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ, ARTICULATIO HUMERI
- Внешние ориентиры.
- Сочленяющиеся участки
Связь клетчатки поддельтовидного пространства с соседними областямиПо ходу сосудисто-нервного пучка и далее через четырёхстороннее отвер- стие поддельтовидное пространство связано с подмышечным. По ходу сухожилий надостной и подостной мышц связано с надостным и подостным пространствами лопатки. Вверху клетчатка продолжается под акромион и дальше кзади в подтрапе- циевидное пространство. ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ, ARTICULATIO HUMERI Плечевой сустав располагается под выпуклостью дельтовидной мышцы. Он связывает плечевую кость, а через её посредство — всю свободную верхнюю конечность с плечевым поясом, в частности с лопаткой. Внешние ориентиры. Прежде всего, это дельтовидная мышца. Практиче- ски всегда можно определить sulcus deltopectoralis и пальпировать задний край мышцы. У всех людей, независимо от развития подкожной жировой клетчат- ки, можно пальпировать acromion, особенно его задний угол. Ниже латеральной части ключицы, в глубине sulcus deltopectoralis, пальпи- руется processus coracoideus. Суставная щель проецируется спереди на верхушку клювовидного отрост- ка, снаружи — по линии, соединяющей акромиальный конец ключицы с клю- вовидным отростком, сзади — под акромионом, на промежуток между акро- миальной и остистой частями дельтовидной мышцы. Сочленяющиеся участки — суставная впадина лопатки, cavitas glenoidalis, и головка плечевой кости, caput humeri. На утолщённом латеральном углу лопатки располагается слабоуглублённая суставная впадина (рис. 2.11). Над верхним краем впадины находится надсуставной бугорок, tuberculum supraglenoidale, место прикрепления сухожилия длинной головки m. biceps brachii. У нижнего края суставной впадины имеется подсуставной бугорок, tuberculum infraglenoidale, от которого берёт начало длинная головка m. triceps brachii. От верхнего края лопатки поблизости от суставной впадины отходит клю- вовидный отросток, processus coracoideus. Этот отросток служит местом нача- ла двух мышц: m. coracobrachialis и caput breve m. bicipitis brachii. Кроме мышц, от отростка отходит связка, lig. coracoacromiale, натянутая между наружным концом клювовидного отростка и средней частью внутренней поверхности акромиального отростка лопатки. Связка плотная, шириной 0,8–1 см, имеет белесоватый цвет. Находясь над суставом, эта связка вместе с акромиальным и жүктеу/скачать 7,52 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|