Учебно-методическое пособие «Методология клинического диагноза и принципы синдромной диагностики внутренних болезней»



бет85/124
Дата14.07.2020
өлшемі1,15 Mb.
#75207
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   81   82   83   84   85   86   87   88   ...   124
Байланысты:
baydurin Metodologia klinicheskogo diagnoza

Болезнь Шегрена


(Ревматические болезни, 1997)

  1. Сухой кератоконьюнктивит:

    • снижение слезовыделения после стимуляции - тест Ширмера (10 мм/5 мин);

    • окрашивание эпителия конъюнктивы и роговицы бенгальским розовым или флюоресцеином с последующей биомикроскопией;

  2. Паренхиматозный паротит:

    • обнаружение полостей более 1 мм при сиалографии;

    • снижение секреции слюны после стимуляции аскорбиновой кислотой (или другими стимуляторами) менее 2,5 мл/5 мин;

    • очагово-диффузная, диффузная лимфоплазмоклеточная инфильтрация в биоптатах слюнных желез нижней губы;

  3. Лабораторные признаки системного аутоиммунного заболевания:

    • положительный ревматоидный (антинуклеарный) фактор;

    • обнаружение Ro/La антиядерных антител.

Диагноз определенной болезни Шегрена может быть поставлен при наличии первых двух критериев и исключении диффузных болезней соединительной ткани, ревматоидного артрита и аутоиммунных гепатобилиарных заболеваний. Диагноз вероятной болезни Шегрена может быть поставлен при наличии 3-го критерия и одного из первых двух критериев.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   81   82   83   84   85   86   87   88   ...   124




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет