Учебно-методическое пособие «Методология клинического диагноза и принципы синдромной диагностики внутренних болезней»



бет82/124
Дата14.07.2020
өлшемі1,15 Mb.
#75207
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   ...   124
Байланысты:
baydurin Metodologia klinicheskogo diagnoza

Остеоартроз


(Л.И. Беневоленская и др., 1993)

Клинические критерии:

  1. Боли в суставах, возникающие в конце дня и/или в первую половину ночи;

  2. Боли в суставах, возникающие после механической нагрузки и уменьшающиеся в покое;

  3. Деформация суставов за счет костных разрастании (включая узелки Гебердена и Бушара);

Рентгенологические критерии:

  1. Сужение суставной щели;

  2. Остеосклероз;

  3. Остеофитоз;

Критерии 1-2 - основные; критерии 3 - дополнительные. Для постановки диагноза наличие первых двух клинических и рентгенологических критериев обязательно.

Критерии диагноза коксартроза и артроза суставов кистей

(Althman R.D., 1993)


А. Критерии диагностики коксартроза

Вариант 1. Боль в тазобедренном суставе в течение более чем половины прошедшего месяца

Как минимум два из трех критериев:

1. СОЭ ≥ 20 мм/ч

2. Остеофиты головки бедренной кости и/или вертлужной впадины (рентгенологически)

3. Сужение суставной щели (рентгенологически)



Вариант 2. Боль в области тазобедренного сустава в течение 2 нед. и более

Как минимум 3 из 4 признаков:

1. Уменьшение наружной ротации

2. Боль при внутренней ротации бедра

3. Утренняя скованность  60 мин

4. Возраст > 50 лет



Б. Критерии диагностики артроза кистей

Вариант 1. и Боль в мелких суставах кистей и утренняя скованность в них в течение более чем половины прошедшего или месяца

Значительное увеличение объема более чем одного из межфаланговых суставов

Вариант 2. Значительное увеличение в объеме двух суставов и более;

Отек пястно-фаланговых суставов имеется в двух суставах и менее



Деформация более чем одного из 10 суставов


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   ...   124




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет