|
АДс
(мм рт. ст)
|
АДд
(мм рт. ст)
| Нормальное АД
Оптимальное
Нормальное
Высокое нормальной
Артериальная гипертензия
АГ 1-й степени («мягкая»)
10.1.1.1.1.1.1.1Подгруппа: пограничная
АГ 2-й степени («умеренная»)
АГ 3-й степени («тяжелая»)
Изолированная систолическая гипертензия
10.1.1.1.1.1.1.2Подгруппа: пограничная
|
120
130
130-139
140-159
140-149
160-179
180
140
140-149
|
80
85
85-89
90-99
90-94
100-109
110
90
90
|
2. Факторы, влияющие на прогноз при АГ.
2.1. Используемые для стратификации риска при АГ
Мужчины 55 лет.
Женщины 65 лет.
Курение.
Холестерин 6,5 ммоль/л.
Сахарный диабет (СД).
Семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у женщин 65 лет, у мужчин 55 лет).
2.2. Дополнительные факторы риска, негативно влияющие
на прогноз больного с АГ
Снижение холестерина ЛПВП.
Повышение холестерина ЛПНП.
Микроальбуминурия при СД.
Нарушение толерантности к глюкозе.
Ожирение.
Малоподвижный образ жизни.
Повышение фибриногена.
Социально-экономическая группа риска.
2.3. Поражение органов-мишеней (ПОМ)
Гипертрофия левого желудочка (ЭКГ, ЭхоКГ или рентгенография).
Протеинурия и/или креатининемия (1,2-2.0 мг/дл).
Ультразвуковые или рентгенологические признаки атеросклеротической бляшки.
Генерализованное или очаговое сужение артерий сетчатки.
2.4. Ассоциированные клинические состояния (АКС)
Цереброваскулярные заболевания:
ишемический инсульт;
геморрагический инсульт;
транзиторная ишемическая атака.
Заболевания сердца:
инфаркт миокарда;
стенокардия;
коронарная реваскуляризация;
застойная сердечная недостаточность.
Заболевания почек:
диабетическая нефропатия;
почечная недостаточность (креатининемия 2,0 г/дл).
Сосудистые заболевания:
расслаивающая аневризма аорты;
симптоматическое поражение периферических артерий.
Гипертоническая ретинопатия:
геморрагии или экссудаты;
отек соска зрительного нерва.
3. Стратификация риска определения прогноза
Таблица 18.2
Распределение (стратификация) по степени риска
Достарыңызбен бөлісу: |