Деформация сустава – стойкое изменение формы, связанное с развитием анкилозов, остеофитов, повреждением мышечно-связочного аппарата и подвывихами.
Подвывих – неполное нарушение конгруэнтности суставных поверхностей.
Вывих – полное нарушение конгруэнтности суставных поверхностей.
Бурсит – воспаление суставной сумки.
Тендинит, тендовагинит – воспаление сухожилия и сухожильного влагалища.
Анкилоз – полная неподвижность в суставе в результате сращения суставных концов.
Контрактура – ограничение подвижности суставов, связанное с укорочением сухожилий, апоневрозов и мышц.
Признаки воспаления сустава:
Calor – повышение местной температуры.
Tumor – припухлость.
Rubor – краснота.
Dolor – боль.
Functia laesae – нарушение функции.
1.8. Исследование позвоночника
При осмотре:
физиологические изгибы позвоночника (их выраженность изменяется при остеохондрозе, туберкулезном поражении позвоночника, болезни Бехтерева и др.):
а) сглаженность;
б) подчеркнутость;
При пальпации и поколачивании:
болезненность остистых отростков позвонков (остеохондроз, множесвенная миелома и др.);
болезненность паравертебральных точек (остеохондроз);
смещение позвонков.
Исследование функции позвоночника:
ограничение подвижнсти;
болезненность при движениях.
Симптом нагрузки:
отрицательный (отсутствие болезненности) – в норме;
положительный (болезненность в определенном отделе позвоночника) – при остеохондрозе, болезни Бехтерева и др.
3. СЕМИОТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ.
ОСМОТР И ПАЛЬПАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: научить проведению расспроса, исследования верхних дыхательных путей, осмотра и пальпации грудной клетки и интерпретации выявленных симптомов при заболеваниях системы дыхания.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
основные жалобы при заболеваниях системы дыхания, механизм их возникновения и диагностическое значение;
жалобы общего характера при заболеваниях системы дыхания;
особенности развития легочного заболевания и истории жизни;
данные наружного исследования и их диагностическое значение;
диагностическое значение исследования верхних дыхательных путей;
физиологические формы грудной клетки и их диагностические критерии;
патологические формы грудной клетки, диагностическое значение;
порядок выполнения и диагностическое значение осмотра грудной клетки;
методику и диагностическое значение проведения пальпации грудной клетки;
диагностическое значение изменений голосового дрожания.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
собирать и детализировать жалобы больного, характерные для заболеваний системы дыхания;
излагать историю заболевания;
выявлять факторы риска заболеваний системы дыхания;
выявлять симптомы заболеваний системы дыхания при наружном исследовании и делать заключение;
проводить исследование верхних дыхательных путей и делать заключение;
проводить осмотр, пальпацию верхних дыхательных путей и делать заключение.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ОВЛАДЕТЬ ПРАКТИЧЕСКИМИ НАВЫКАМИ:
расспроса больного с заболеваниями системы дыхания;
наружного исследования больного с заболеваниями системы дыхания;
осмотра грудной клетки;
пальпации грудной клетки;
оформления фрагмента истории болезни.
1. РАССПРОС БОЛЬНОГО
1.1. Основные жалобы
1.1.1. Кашель
Достарыңызбен бөлісу: |