Учебное пособие для студентов III курса Москва 2011
жүктеу/скачать 402,5 Kb.
|
zadachi na ekz po propedu (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Система мочеотделения Задача № 1
|
Задача № 24 У больного с предварительным диагнозом хронический гепатит произведена пункционная биопсия печени. При гистологическом исследовании отмечено: структура печеночных долек изменена, имеется выраженная жировая дистрофия печеночных клеток, очаги некроза печеночной ткани, неправильной формы узлы-регенераты. В стреме между узлами-регенератами разрастание соединительной ткани, сдавление мелких вен и увеличение "ложных желчных канальцев". Вопросы: 1) Можно ли подтвердить диагноз хронического гепатита у больного? 2) Какие признаки гистологического исследования характерны для цирроза печени? 3) О какой форме цирроза можно думать? Система мочеотделения Задача № 1 Пальпируя живот, врач обнаружил какое-то образование продолговатой формы с закругленными краями, смещаемое в обе половины живота. Что нужно сделать для исключения нефроптоза? А) Урография. Б) Цистоскопия. Задача № 2 У больного повышенное кровяное давление, слабо положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон, в моче повышено количество белка, много выщелоченных эритроцитов, единичные зернистые цилиндры и единичные клетки почечного эпителия. Можно ли предположить поражение почечных клубочков? А) Да. Б) Нет. Какое давление в этом случае будет особенно высоким? В) Систолическое. Г) Диастолическое. Задача № 3 У больного с выраженными отеками на лице врач определил повышенное кровяное давление, особенно диастолическое, окулист на глазном дне обнаружил явления нейроренита. О каком генезе гипертензии можно думать в данном случае? А) Сердечный. Б) Почечный. Задача № 4 Больной М., 42 лет, вызвал врача на дом и предъявил следующие жалобы: в течение последнего месяца его беспокоят сильные головные боли и кожный зуд, боли в области желудка, тошнота, рвота и жидкий стул, иногда с кровью. Из анамнеза удалось выяснить, что много лет страдает каким-то заболеванием почек. Объективно: на коже рук, грудной клетки видна петехиальная сыпь и признаки расчесов, кожа сухая, у корня волос беловатая пыль, изо рта запах аммиака. В области сердца выслушивается шум трения перикарда, шумное дыхание Куссмауля. Живот болезненный при пальпации по ходу толстого кишечника и в эпигастральной области, в сыворотке крови содержится 29,9 ммоль/л мочевины (анализ сделан 4 дня назад). Что должен заподозрить врач? жүктеу/скачать 402,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|