Учебное пособие для студентов медицинских вузов



Pdf көрінісі
бет172/175
Дата22.08.2022
өлшемі15,87 Mb.
#148184
түріУчебное пособие
1   ...   167   168   169   170   171   172   173   174   175
Байланысты:
uchebnoeposobie urologija3chast

 
 
Рис. 5. Яичко после иссечениянежизнеспособных тканей и наложения швов на белочную 
оболочку. 
Показаний к удалению яичка практически нет. Яичко или отрыв его от 
семенного канатика требуют выжидательной тактики. Особенности 
кровоснабжения мошонки и ее органов, развитие коллатеральных сосудов 
обеспечивают жизнеспособность яичка и его придатка при отрыве семенного 
канатика. Расширяют возможности сохранения яичка и при множественной 
травме, что особенно важно при повреждении обоих яичек. 
Все операции завершаются дренированием раны и наложением повязки с 
приданием мошонке возвышенного положения.
Открытые повреждения 
Открытые повреждения или ранения мошонки и ее органов преобладают 
в военное время. 
По механизму нанесения, характеру ранящего предмета и повреждения 
тканей различают резаные, колотые, рваные, ушибленные, размозженные 
огнестрельные и другие ранения мошонки.
Клиника 
Особенности строения кожи мошонки и ее кровоснабжения ведут к 
выраженному расхождению и подворачиванию краев раны, к кровотечениям и 
образованию обширных кровоизлияний, распространяющихся на переднюю 


брюшную стенку, половой член, промежность, клетчаточные пространства таза. 
Особенно значительны кровотечения и кровоизлияния при ранениях области 
корня мошонки с повреждением семенного канатика. Кровотечения из 
яичковой артерии обычно ведут к значительной кровопотере и могут угрожать 
жизни раненого. 
При ранениях мошонки нередко возникают травматические орхиты и 
эпидидимиты вследствие ушиба органов ранящим снарядом. Огнестрельные 
ранения мошонки ведут к выпадению в рану одного или обоих яичек. Ранение 
самого яичка может сопровождаться шоком, выпадением паренхимы яичка, 
последующий некроз которой ведет к его атрофии. Ранения мошонки и ее 
органов оказывают неблагоприятное эмоциональное и психическое воздействие 
на пострадавшего. Поэтому, начиная с доврачебной и кончая этапом 
специализированной медицинской помощи, должен соблюдаться принцип 
максимального анатомического сохранения и функционального восстановления 
поврежденных органов. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   167   168   169   170   171   172   173   174   175




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет