Учебное пособие к практическим занятиям по внутренней медицине для студентов 5 курса медицинских факультетов



Pdf көрінісі
бет18/62
Дата17.02.2023
өлшемі1,15 Mb.
#169196
түріУчебное пособие
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   62
Байланысты:
Кробообращение ч2 рус
Жеңдіфильтрлері
 
Препараты первой линии: 

диуретики 

ингибиторы АПФ 

антагонисты кальция длительного действия 

антагонисты рецепторов ангиотензина ІІ 

бета-адреноблокаторы 
Препараты первой линии при применении в эквивалентных дозах приводят 
к одинаковому снижению АД и существенному уменьшению риска сердечно-
сосудистых осложнений. 
Препараты второй линии: 

альфа
1
-адреноблокаторы 


28 

алкалоиды раувольфиї 

центральные 

2-
агонисти (клонидин, гуанфацин, метилдопа) 

агонисты имидазолиновых рецепторов (моксонидин) 

прямые ингибиторы ренина (алискирен) 
Доказательства эффективного снижения риска сердечно-сосудистых забо-
леваний при применении препаратов второй линии значительно меньше срав-
нительно с препаратами первой линии. 
Антигипертензивные препараты 
Диуретики 
широко применяются как препараты первой линии. Доказано, 
что тиазидовые диуретики предотвращают развитие сердечно-сосудистых ос-
ложнений при АГ, особенно мозгового инсульта. Основными особенностями 
артериальной гипертензии, которые требуют назначения диуретиков или на 
фоне которых диуретики более эффективны, являются: 
- пожилой возраст; 
- изолированная систолическая гипертензия (у людей старшего возраста); 
- задержка жидкости и признаки гиперволемии (отеки, пастозность); 
- сопутствующая сердечная недостаточность (преимущественно петлевые 
диуретики); 
- сопутствующая почечная недостаточность (преимущественно петлевые 
диуретики); 
- остеопороз. 
Таблица 6 
Диуретики 
Название препарата 
Сред-
ние до-
зы (мг в 
сутки) 
Частота
приема 
в сутки 
Примечание 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   62




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет