65
•
лиц,
проживающих в общежитии;
•
работников
сферы обслуживания;
•
медицинских
работников;
•
студентов;
•
преподавателей;
•
персонал школ, средних и высших специальных заведений;
•
работников детских дошкольных учреждений и др.
Для прививок взрослых применяют АДС-М в форме плановой
иммунизации каждые 10 лет.
Лица,
переболевшие дифтерией, также подлежат прививкам.
Взрослые, ранее привитые (получившие не менее одной прививки)
и переболевшие дифтерией в лёгкой форме, дополнительной вакци-
нации против дифтерии не подлежат.
i
Распространение дифтерии предупреждают путём раннего выявления,
изоляции и лечения больных и носителей токсигенных дифтерийных
палочек.
В целях раннего выявления дифтерии участковый врач обязан
активно наблюдать за больными ангиной с патологическими нало-
жениями на миндалинах в течение 3 дней первичного обращения с
обязательным проведением бактериологического обследования на
дифтерию в течение первых суток.
Мероприятия в эпидемическом очаге
•
Больные дифтерией подлежат госпитализации, при задержке
госпитализации им экстренно вводят 5000 МЕ противодифтерийной
сыворотки.
•
Больные с тяжёлыми формами ангины, из общежитий, прожи-
вающие в неблагоприятных бытовых условиях, лица, относящиеся к
контингентам риска заболевания дифтерией (медицинские работники,
работники оздоровительных и образовательных учреждений, работ-
ники торговли, общественного питания, транспорта), должны быть
госпитализированы с провизорной целью.
•
Госпитализации подлежат больные ангиной с налётами или
крупом из очага дифтерии.
•
После госпитализации больного в очаге поводят заключитель-
ную дезинфекцию.
66
•
В очаге устанавливается медицинское наблюдение за контакт-
ными лицами в течение 7 дней с ежедневным осмотром ротоглотки и
термометрией. Контактным лицам проводится бактериологическое
исследование в течение 48 час с момента изоляции источника, и при
появлении симптомов дифтерии
— вводится противодифтерийная
антитоксическая сыворотка.
•
В очаге инфекции профилактическим прививкам подлежат:
P
не
привитые против дифтерии лица;
P
дети и подростки, у которых наступил срок очередной вак-
цинации
или ревакцинации;
P
взрослые лица, у которых, согласно медицинской документа-
ции, от последней прививки прошло 10 и
более лет;
P
лица, у которых при серологическом исследовании не обна-
ружены защитные титры дифтерийных антител (1:20 и более).