Произвести кесарево сечение в ургентном
порядке.
В родильный дом доставлена беременная, предъявляющая жалобы на
головную боль и боли в эпигастральной области. Пульс 100 уд. в ми. АД
170/100 мм рт.ст., отеки лица, живота, ног. Размеры матки соответствуют
сроку доношенной беременности, она напряжена и болезненна при
пальпации, сердцебиение плода глухое. Что следует предпринять в
создавшейся ситуации?
Экстренно произвести кесарево сечение
.
В родильный дом поступила беременная 36 лет, у которой при
беременности 32-33 нед. во время сна появились кровянистые выделения,
которые сопровождались болью и усилились при транспортировке. В
анамнезе: 1 роды в срок, 2 искусственных аборта, 2 самопроизвольных
аборта с септическими осложнениями. При осмотре общее состояние
удовлетворительное. Матка в нормотонусе, сердцебиение плода 150 уд. в
мин. Из родовых путей - темно-кровянистые выделения. Шейка при осмотре
чистая. Чем обусловлена клиническая симптоматика?
Предлежание
плаценты.
В родильный дом поступила беременная, предъявляющая жалобы т
головную боль, мелькание «мушек» перед глазами и боли в эпигастральной
области. Пульс 120 уд/мин, АД 190/110 мм рт.ст., отеки лица, живота, ног.
Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности, она
напряжена и болезненная при пальпации, сердцебиение плода глухое,
выделения из влагалища кровянистые. Что следует
предпринять?
Произвести кесарево сечение в ургентном порядке.
В течение 2-х часов после рождения плода отсутствуют признаки отделения
плаценты, кровотечения нет. Тактика врача.
Произветси ручное
отделение плаценты и выделение последа.
В третьем периоде началось гипотоническое маточное кровотечение, в
связи с чем произведено ручное отделение плаценты и выделение
последа, массаж матки на кулаке. Родовые пути целы. Однако,
кровотечение продолжалось и через 10 мин. достигло 1500 мл. Несмотря на
внутривенное введение одногруппной крови состояние родильницы
тяжелое, АД 90/40 мм рт. ст., пульс нитевидный, кожные покровы и
слизистые оболочки бледны, возбуждена, покрыта холодным потом,
шоковый индекс = 1,5 ЦВД менее 50 мм вод. ст. Количество фибриногена 2
г/л, длительность кровотечения 5 мин, время свертывания 4 мин. 15 сек.
Какое возникло осложнение?
Достарыңызбен бөлісу: |
