В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р
• Хирургические болезни детского возраста • Раздел
жүктеу/скачать 10,41 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-46-43
8-жумыс
| 38
• Хирургические болезни детского возраста • Раздел I Правильнее предупредить, что может быть немного больно, но другие дети перенесли это легко. Вообще полезно ссылаться на других детей, которым уже выполнили ту или иную процедуру, и тогда они сами объ яснят своему соседу или соседке по палате,«... что это не очень страшно». Однако наряду с внимательным и чутким отношением к ребёнку врачу не следует идти на поводу у своего иногда капризного пациента — необходимо уверенно проводить нужные обследования и лечение. Большим тактом и чуткостью должен обладать хирург при обще нии с родителями своих пациентов. Родителям, которые очень вол нуются за судьбу ребёнка, трудно выслушивать недостаточно серьёз ные и аргументированные заключения о его состоянии и лечении. Недопустим свободный и небрежный тон врача во время беседы, так как у родителей может сложиться впечатление, что их ребёнок попал к несерьёзным, легкомысленным врачам. Нужно следить за тем, что бы не было разноречивых сведений о состоянии ребёнка и его даль нейшем лечении, передаваемых различными врачами и медицински ми сестрами. 2.3. М е т о д ы к л и н и ч е с к и х и и н с т р у м е н т а л ь н ы х и с с л е д о в а н и й При обследовании ребёнка с хирургическим заболеванием детс кие хирурги всегда придерживаются принципов, принятых в педиат рии: для установления диагноза применяют максимально щадящие приёмы и методы исследования. При первичном осмотре важно не только сориентироваться в самом заболевании, но и уточнить состояние здоровья ребёнка, со стояние питания, кожи, органов дыхания, сердечно-сосудистой сис темы и т.д. Особое внимание следует уделять возможным продромаль ным явлениям детских инфекционных болезней. Выяснение анамнеза имеет очень большое значение, особенно при первой встрече с больным ребёнком. Для получения чёткой и ясной информации о развитии заболевания целесообразно задать родите лям один за другим четыре вопроса: на что ребёнок жалуется в насто ящее время, когда он заболел, как началось заболевание и как оно развивалось в дальнейшем. В начале осмотра не следует проводить такие неприятные для ребёнка процедуры, как осмотр и пальпация болезненного места. |