В двух томах
Ðåíòãåíîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå
жүктеу/скачать 2 Mb.
|
4147 (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Ïèùåâîäíàÿ ìàíîìåòðèÿ
- Ýçîôàãèòû
| Ðåíòãåíîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå, проводимое по стандартной методике с приемом бариевой смеси, видео- и кинематорентгенографией, позволяет выявить патологические изменения (например, стриктуры, врожденные мембраны пищевода) и установить мотор- ные нарушения (ахалазия, спазм верхнего пищеводного сфинктера).
Ïèùåâîäíàÿ ìàíîìåòðèÿ позволяет определять давление в области сфинктеров и координацию пропульсивных движений пищевода, обнаружить изменения сократитель- ной активности. Метод применяется при дисфагии, изжоге и загрудинных болях для диа- гностики ахалазии, диффузного эзофагоспазма, гипо- и гипертензии в области нижнего сфинктера. Используют 3–4 наполненных водой тонких катетера, присоединенных к ре- гистратору давления, которые вводят через нос или рот в просвет пищевода и дальше в желудок. Затем зонды постепенно извлекают каждый раз на 1 см и записывают давление с каждого сантиметрового участка пищевода и глотки в период между глотанием и во время него. Самое высокое давление регистрируется в области верхнего и нижнего сфинктеров, расслабляющихся при глотании. При глотательном движении возникает волна перисталь- тики сфинктера и пищевода. Пищеводная манометрия позволяет также выявить нервно- мышечные аномалии верхнего отдела пищевода и двигательную реакцию нижнего сфин- ктера при рефлюксном эзофагите. ЭзофагитыÝçîôàãèòû – воспалительные заболевания слизистой оболочки пищевода. Точных статистических данных об их частоте нет. Различают острый и хронический эзофагиты. Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç. Острый эзофагит развивается обычно в результате ожога слизистой оболочки очень горячей пищей или химическими веществами (концентриро- ванными кислотами и щелочами), травм пищевода острыми инородными телами (метал- лической иглой, рыбными костями). Хронический эзофагит развивается в основном при желудочно-кишечном рефлюксе (рефлюкс-эзофагит) – ретроградном поступлении со- держимого желудка в пищевод. Реже хронический эзофагит выявляется при регулярных нарушениях диеты (длительном приеме крепких алкогольных напитков, воздействии острой и очень горячей пищи), органических поражениях пищевода (стенозе, раке, круп- ных дивертикулах). жүктеу/скачать 2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|