Хронический аутоиммунный гастрит ассоциирован со следующими клиническими проявления- ми,кроме:
а) наличия антител против обкладочных клеток; б) повышения уровня гастрина сыворотки;
в) ахлоргидрии;
г) вовлечения привратника; д) 12-дефицитной анемии.
Прилечениихроническогоаутоиммунногогастритаприменяютследующиесхемылечения,кроме:
а) заместительной терапии в сочетании с ферментными препаратами; б) стимуляторов секреторной функции с гастроцито-протекторами; в) семидневной эрадикационной схемы;
г) прокинетиков, обволакивающих и адсорбирующих средств растительного происхождения.
Вэтиологииязвеннойболезнижелудкаимеютзначениеследующиефакторы,кроме:
а) наследственной предрасположенности; б) нервно-психических факторов;
в) вредных привычек;
г) железодефицитной анемии; д) Helicobacter pylori.
В патогенезе язвенной болезни желудка имеют большое значение следующие факторы агрес- сии,кроме:
а) гиперсекреции НCl и пепсина; б) гиперсекреции гастрина;
в) нарушения моторной функции желудка;
г) способности эпителиальных клеток к быстрой регенерации; д) активации перекисного окисления;
е) Helicobacter pylori.
Вклиникупоступилбольной,38лет,сжалобаминаинтенсивныеночныеболивэпигастральной области,продолжающиесядо1,5часов,изжогу,тошноту,периодическиезапоры.Припальпации определяется болезненность в эпигастрастральной области. При гастродуоденоскопииобнару- жен дефект, захватывающий слизистый, подслизистый и мышечные слои, с деструкцией и не- крозомпоперифериивантральномотдележелудка.Наиболеевероятныйдиагноз:
а) обострение хронического гастрита, ассоциированного с НР; б) рак желудка;
в) язвенная болезнь желудка;
Тестовые вопросы
659
