Ëåéêîöèòàðíàÿ ôîðìóëà – это процентное соотношение различных видов лейкоци- тов в периферической крови. При различных заболеваниях может происходить изменение лейкоцитарной формулы за счет увеличения или уменьшения какого-либо вида лейкоци- тов; появление различных дегенеративных изменений в ядре и цитоплазме зрелых клеток лейкоцитов; появление в периферической крови молодых незрелых лейкоцитов.
Íåéòðîôèëåç – увеличение количества нейтрофилов больше 6,0109/л – является
отражением своеобразной защиты организма на воздействие экзогенных и эндогенных факторов, обычно сочетается с лейкоцитозом и имеет те же причины.
При оценке диагностической и прогностической значимости нейтрофильного сдвига важно определить процентное соотношение незрелых и зрелых нейтрофилов. Ñäâèã ôîð- ìóëû âëåâî – это повышение в периферической крови палочкоядерных нейтрофилов (при гнойно-воспалительных процессах, острых инфекциях) и (реже) появление в неболь- шом количестве незрелых гранулоцитов. Ñäâèã ôîðìóëû âïðàâî – это увеличение в пе- риферической крови зрелых сегментоядерных нейтрофилов и снижение или исчезнове- ние палочкоядерных, как правило, свидетельствует о благоприятном течении заболевания.
Íåéòðîïåíèÿ – снижение содержания нейтрофилов ниже 1,5109/л – свидетельствует
o функциональном или органическом угнетении костномозгового кроветворения или об интенсивном разрушении нейтрофилов. Обычно сочетается с лейкопенией.
Ýîçèíîôèëèÿ – увеличение количества эозинофилов в периферической крови бо- лее 5%. Чаще всего встречается при аллергических заболеваниях (бронхиальной астме, крапивнице, сывороточной и лекарственной болезнях), паразитарных инвазиях, заболе- ваниях соединительной ткани, кожи, неспецифическом язвенном колите, заболеваниях крови (лимфогрануломатозе, эритремии, хроническом миелолейкозе).
Ýîçèíîïåíèÿ – уменьшение количества эозинофилов, встречается при инфекцион- ных, гнойно-воспалительных процессах и приеме глюкокортикоидов. Наиболее выражен- ная эозинопения выявляется при эндокардите Леффлера, эозинофильном лейкозе и гипе- рэозинофильном синдроме, приеме глюкокортикоидов.
Áàçîôèëèÿ, увеличение числа базофилов, встречается редко, например, при миело- пролиферативных процессах (хроническом миелолейкозе, полицитемии, миелофиброзе), гипотиреозе, лимфогрануломатозе. Базопения диагностического значения не имеет.
Ëèìôîöèòîç – увеличение числа лимфоцитов в периферической крови. Это увели- чение может быть абсолютное (больше 3,5109/л) при острых инфекциях, туберкулезе, ги- пертиреозе, лимфолейкозе и лимфосаркоме. Но чаще встречается относительный лимфо- цитоз (увеличение процента лимфоцитов при нормальном или пониженном абсолютном их количестве). Такое состояние встречается при вирусных инфекциях, гнойно-воспали-
тельных процессах, протекающих при пониженной сопротивляемости организма, брюш- ном тифе, агранулоцитозе.
Ëèìôîöèòîïåíèÿ – уменьшение числа лимфоцитов в периферической крови. Абсо- лютная лимфоцитопения (количество клеток менее 1,2109/л) может указывать на недо- статочность Т-системы иммунитета (иммунодефицит), а также характерна для милиарного туберкулеза, лимфомы, острой и хронической лучевой болезни, миеломной болезни. От- носительная лимфоцитопения самостоятельного значения не имеет.
Ìîíîöèòîç – увеличение числа моноцитов в периферической крови. Встречается в виде абсолютного моноцитоза при некоторых инфекциях (инфекционном мононуклеозе, подостром септическом эндокардите, вирусных, грибковых, риккетсиозных и протозой- ных инфекциях), длительно протекающих гнойно-воспалительных заболеваниях, злока- чественных солитарных опухолях, заболеваниях крови: остром моноцитарном лейкозе, хроническом миелолейкозе, миеломной болезни, лимфогрануломатозе, апластической анемии.
Достарыңызбен бөлісу: |