В двух томах



бет254/618
Дата16.04.2023
өлшемі2 Mb.
#174618
түріУчебник
1   ...   250   251   252   253   254   255   256   257   ...   618
Байланысты:
4147 (1)

Гемолитический синдром


Синдром включает заболевания, для которых характерно уменьшение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина в крови вследствие повышенного гемолиза эри- троцитов. Повышенное разрушение эритроцитов обусловлено следующими факторами:



  1. Изменением метаболизма и структуры мембран, стромы эритроцитов и молеку- лы Hb.

  2. Повреждающим действием химических, физических и биологических факторов гемолиза на мембрану эритроцитов.

  3. Замедлением движения эритроцитов в межсинусовых пространствах селезенки, что способствует их разрушению макрофагами.

  4. Усилением фагоцитарной активности макрофагов.

Показателями гемолиза являются: 1) увеличение образования свободного билируби- на и соответствующее изменение пигментного обмена; 2) изменение осмотической рези- стентности эритроцитов; 3) ретикулоцитоз.

Глава 65

АНЕМИИ


Анемии – разнообразная группа заболеваний, имеющих различные определения и классификации. Под анемиями понимают снижение количества гемоглобина в единице объема при одновременном уменьшении числа эритроцитов. Существует второе опреде- ление, по которому анемия – любое состояние, при котором количество эритроцитов, содержание Hb и Ht снижены относительно нормы. Таким образом, термин "анемия" без расшифровки – простая констатация наличия группы признаков без определения кон- кретной болезни.


Êëàññèôèêàöèÿ àíåìèé

    1. Анемии, обусловленные нарушением синтеза Hb и обмена железа:

      1. Железодефицитная анемия.

      2. Талассемия.

      3. Анемия при хронических заболеваниях.

      4. Сидеробластные (сидероахристические) анемии.

    2. Мегалобластные анемии.

    3. Нормохромные нормоцитарные анемии:

      1. Анемии, сочетающиеся со сниженной реактивностью костного мозга:

        • апластическая (гипопластическая) анемия,

        • анемии при клеточной инфильтрации костного мозга,

        • анемии, обусловленные снижением синтеза эритропоэтина,

        • анемии при гипопролиферации костного мозга.

      2. Анемии, сочетающиеся с повышенным образованием эритроцитов:

        • острая постгеморрагическая анемия;

        • гемолитические анемии.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   250   251   252   253   254   255   256   257   ...   618




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет