Синдром включает заболевания, для которых характерно уменьшение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина в крови вследствие повышенного гемолиза эри- троцитов. Повышенное разрушение эритроцитов обусловлено следующими факторами:
Изменением метаболизма и структуры мембран, стромы эритроцитов и молеку- лы Hb.
Повреждающим действием химических, физических и биологических факторов гемолиза на мембрану эритроцитов.
Замедлением движения эритроцитов в межсинусовых пространствах селезенки, что способствует их разрушению макрофагами.
Усилением фагоцитарной активности макрофагов.
Показателями гемолиза являются: 1) увеличение образования свободного билируби- на и соответствующее изменение пигментного обмена; 2) изменение осмотической рези- стентности эритроцитов; 3) ретикулоцитоз.
Глава 65 АНЕМИИ
Анемии – разнообразная группа заболеваний, имеющих различные определения и классификации. Под анемиями понимают снижение количества гемоглобина в единице объема при одновременном уменьшении числа эритроцитов. Существует второе опреде- ление, по которому анемия – любое состояние, при котором количество эритроцитов, содержание Hb и Ht снижены относительно нормы. Таким образом, термин "анемия" без расшифровки – простая констатация наличия группы признаков без определения кон- кретной болезни.
Êëàññèôèêàöèÿ àíåìèé
Анемии, обусловленные нарушением синтеза Hb и обмена железа:
Железодефицитная анемия.
Талассемия.
Анемия при хронических заболеваниях.
Сидеробластные (сидероахристические) анемии.
Мегалобластные анемии.
Нормохромные нормоцитарные анемии:
Анемии, сочетающиеся со сниженной реактивностью костного мозга:
апластическая (гипопластическая) анемия,
анемии при клеточной инфильтрации костного мозга,
анемии, обусловленные снижением синтеза эритропоэтина,
анемии при гипопролиферации костного мозга.
Анемии, сочетающиеся с повышенным образованием эритроцитов:
острая постгеморрагическая анемия;
гемолитические анемии.
Достарыңызбен бөлісу: |