тахикардию
·
Очень широкие комплексы QRS (> 0,16 сек) предполагают желудочковую
тахикардию
·
Также
познакомьтесь с известным
алгоритмом с четырьмя вопросами,
описанным
Brugada
в 1991
:
·
Шаг 1:
Отсутствие комплекса RS во всех отведениях V1-V6? Если
Да:
это желудочковая тахикардия!
·
Шаг 2: Нет:
интервал от начала зубца R до
самой нижней точки зубца S
> 0,1 сек в других отведениях с комплексами RS? Если
Да: это -
желудочковая тахикардия!
·
Шаг 3: Нет:
имеется АВ-диссоциация, сокращения слияния или захвата?
Если
Да: это - желудочковая тахикардия!
·
Шаг 4: Нет:
Есть ли критерии морфологии комплексов (см. рисунок 4),
характерные для ЖТ в отведениях V1 и V6? Если
Да: это -
желудочковая тахикардия!
·
Если
Нет: это - наджелудочковая тахикардия с аберрацией!
ЭКГ, показанная ниже, иллюстрирует несколько особенностей типичной ЖТ: 1)
морфология QRS в отведении V1 похожа на QRS #4 на рисунке 4; вырезка находится
на
нисходящей части зубца R; 2) QRS главным образом отрицателен в отведении V6;
3) необычная ЭОС -180
0
. Эта ЖТ наиболее вероятно исходит из левого желудочка.
Достарыңызбен бөлісу: 
