В настоящее время в Узбекистане идет становление новой системы образования

115 
3.Одному из участников дается моток ниток,и он задает свой подготовлен-
ный вопрос(на который сам должен знать польный ответ),удерживая конец 
нити и перебрасивая моток любому студенту. 
4.Студент,получивщий моток,отвечает на вопрос(при этом участ-
ник,задавщий его,комментирует ответ) и передает эстафету вопроса 
дальще.Участники продолжают задавать вопросы и отвечать на них,пока все 
не окажутся в паутине. 
5.Как только все студенты закончат задавать вопросы,студент,державщий 
моток,возвращает его участнику,от которого получил вопрос,при этом зада-
вая свой вопрос и т.д.,до полного «разматывания»клубка. 
Примечание:Предупредить студентов,что следует быть внимательными 
к каждому ответу,поскольку они не знают,кому бросят моток. 
6.2.Аналитическая часть 
Ситуационные задачи: 
1. Роженица 32 лет. Беременность III, роды III . Размеры таза: 26 – 29 – 31 – 
20 см ОЖ – 100 см , ВДМ – 35 см . Положение плода продольное, предлежит 
головка, в полости малого таза. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 134 
удара в минуту, слева ниже пупка. Данные влагалищного исследования: от-
крытие маточного зева полное, плодного пузыря нет. Стреловидный шов в 
прямом размере, малый родничок под лоном. Родовая опухоль в области ма-
лого родничка. Вся крестцовая впадина заполнена головкой, седалищные 
ости достигаются с трудом.
Где находится головка? 
Диагноз ?
Ответ: 
асинклитическое вставление головки. Высокое прямое стояние го-
ловки, во входе в малый таз 
2.Через 30 минут после начало 2-го периода родов у повторнородящей по-
явились кровянистые выделения из половых путей. А/Д 120/65 мм.рт.ст, 
схватки через 2-3 минуты по 50-55 с. Матка плохо расслабляется вне схват-
ки, болезненна при пальпации в нижнем сегменте, размеры таза 26—27—
33— 18 см. Сердцебиение плода глухое. При кардиотокографии выявлены 
поздние децелерации до 70 уд/мин. Попытка произвести катетеризацию мо-
чевого пузыря не удалась из-за механического препятствия.
При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное; головка 
плода прижата ко входу в малый таз, на головке большая родовая опухоль. 
Сагитальный шов отклонен кпереди, достигаются большой и малый роднич-
ки, расположенные на одним уровне.

жүктеу/скачать 2,2 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: