В настоящее время в Узбекистане идет становление новой системы образования



Pdf көрінісі
бет96/204
Дата22.06.2022
өлшемі2,2 Mb.
#146979
1   ...   92   93   94   95   96   97   98   99   ...   204
Байланысты:
UTF-8288699

Течение беременности и родов
. Во время беременности и первого пе-
риода родов нередко происходит несвоевременное излитие околоплодных 
вод ввиду отсутствия внутреннего пояса прилегания. Во время длительного 
безводного промежутка может присоединиться инфекция и гипоксия плода.
Внешний вид головки плода, родившегося в лицевом предлежании, очень 
характерен. Лицо отечное, багрово – красного цвета. 
Ведение беременности и родов
. При подозрении или выявлении лобно-
го предлежания необходимо госпитализация для выяснения причин его воз-
никновения и определения тактики родоразрешения. 
Ведение родов при лицевом предлежании при нормальном тазе и некруп-
ном плоде должно быть консервативным, так как в большинстве случаев ро-
ды заканчиваются благоприятно. Необходимо постоянно следить за харак-
тером родовой деятельности, сердцебиением плода. 
В первом периоде родов объязательно тщательное наблюдение за сохра-
нением заднего вида, так как в случае возникновения переднего вида роды 
через естественные родовые пути невозможны и необходимо произвести ке-
сарево сечение. 
Оперативное родоразрешение (кесарево сечение) показано при крупном 
плоде, перенашивании беременности, узком тазе, пожилом возрасте перво-
беременной, слабости родовой деятельности.
Во втором периоде родов при слабости родовой деятельности, гипоксии 
плода при головке, находящейся в полости малого таза, показано родораз-
решение путем наложения акушерских щипцов или вакуум – экстракции. 
Во время прорезывания головки при угрозе разрыва промежности необ-
ходимо своевременно произвести эпизио- или перинеотомию для профилак-
тики ее разрыва. 
В последовом и послеродовом периодах проводят профилактику крово-
течений введением средств, сокращающих матку. 
Операции, исправляющие положения и предлежания плода 
Операции, исправляющие неправильные положения плода, называют-
ся акушерским поворотом. Посредством акушерского поворота плод из по-
перечного или косого переводится в физиологическое продольное положе-
ние. Акушерский поворот может выполняться и при продольном положении 
плода, в этом случае его целью является изменение предлежания плода.
Существуют две разновидности акушерских поворотов: наружные и 
наружновнутренние (комбинированные). Наружным поворотом называются 
операции, выполняемые с помощью только наружных приемов, осуществля-
емых через переднюю брюшную стенку. При наружновнутреннем повороте 
одна рука акушера вводится в матку, а другая (наружная) помогает произво-
дить поворот через переднюю брюшную стенку.


137 
Акушерские повороты производятся на головку или на тазовый конец. 
Поворот на головку может быть произведен только при наружном акушер-
ском повороте. Поворот на тазовый конец выполняется посредством двух 
разновидностей акушерских поворотов. Наружный поворот на тазовый ко-
нец возможен при косом положении плода, в случаях когда тазовый конец 
плода лежит ближе к входу в таз. Комбинированный наружновнутренний 
поворот всегда производится на тазовый конец, а точнее на ножку плода. 
Другие варианты поворотов на тазовый конец: поворот на обе ножки плода 
и поворот на ягодицы, выполняются крайне редко.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   92   93   94   95   96   97   98   99   ...   204




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет