Артериальная гипертензия -повышение уровеня АД (систолическогоАД ≥ 140 мм рт.ст. и /или диастолического АД ≥ 90 мм рт.ст.), зарегистрированное не менее чем при 2-х врачебных осмотрах, при каждом из которых АД измеряется по крайней мере дважды
Вторичная гипертензия(симптоматическая) - гипертензия, причина которой может быть выявлена. Составляет 5-7% от всех артериальных гипертензий.
Классификация вторичной артериальнойгипертензии
А. Почечные (12 - 15%)
1. Паренхиматозные.
•Двусторонние (около 9%):
•* острый и хронический гломерулонефрит
•* хронический пиелонефрит
•* интерстициальный нефрит при подагре
•* гиперкальцемии
•* вследствие употребления некоторых анальгезирующих веществ
•*диабетический гломерулосклероз
•*поликистоз почек (поликистозная болезнь)
•* системные васкулиты
•* диффузные болезни соединительной ткани
•* состояния после лучевой болезни и острой почечной недостаточности
Симптомы, которые позволяют заподозрить наличие реноваскулярной АГ
•Возраст <30 и >55 лет
• Быстропрогрессирующее течение АГ
• Рефрактерная к терапии АГ (при комбинированном применении 3 и более препаратов, в т.ч. диуретика)
• Нарушение функции почек неясной этиологии
• Развитие азотемии при назначении ингибитора АПФ или БРАII
• Определяемый аускультативно шум над проекцией почечных сосудов
•• Множественные стенотические поражения коронарных, мозговых, периферических сосудов• Рецидивы эпизодов отека легких на фоне высокого АД
