Витаминотерапия
В терапии кожных заболеваний витамины играют важную роль как общефизиологические причины, содействующие излечению, и как целительные средства, владеющие различными фармакодинамическими качествами. Витамины относятся к различным группам органических соединений и представляют собой дополнительные вещества нужные для обычной жизнедеятельности организма
Они являются катализаторами актуально принципиальных процессов, интенсивно участвуют в деятельности нервной и эндокринной систем. Для роста и развития организму нужно очень маленькое количество витаминов, но поступать они должны систематически, потому что в человеческом организме витамины, обычно, не синтезируются. Исключение составляют витамин D2 и некие витамины группы В. образуемые в кишечном тракте микробами-сапрофитами. Витамины тесновато ведут взаимодействие с ферментами и гормонами. Принято различать жирорастворимые и водорастворимые витамины.
Некие обоснованы гипо- либо авитаминоза. Первичные гипо- и авитаминозы могут быть алиментарного нрава, они развиваются при недостающем содержании витаминов в еде, приводя к появлению пеллагры, цинги, фринодермы. Предпосылкой алиментарного гипо- либо авитаминоза может послужить искусственное ограничение употребления пиши с целью похудания либо долгое применение так именуемой щадящей диеты.
Вторичный гипо- либо авитаминоз развивается в этом случае, когда в организм поступает достаточное количество витаминов, но они стремительно разрушаются. Это может происходить до этого всею при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, усилении экскреции витаминов из организма, беременности и лактации заразных заболеваниях, тиреотоксикозе, употреблении в еду неких товаров питания, связывающих вит амины, также при приеме неких фармацевтических препаратов - так именуемых авитивитаминов, представляющих из себя хим соединения, схожие витаминам, но оказывающих прямо обратное действие. Так сульфаниламидные препараты владеют антагонистическими качествами по отношению к никотиновой и парааминобензойной кислотам. Действуя на флору кишечного тракта бактeриностатически, сульфаниламидные препараты нарушают синтез витамина B, биотипа, фолиевой кислоты и витамина К. содействуя тем развитию соответственного гиповитаминоза.
Различают специфичное и неспецифическое действие витаминов. Специфичное действие оказывают никотиновая кислота при пеллагре, аскорбиновая кислота и витамин Р при цинге. Эти витамины при данных заболеваниях оказывают очень резвое действие Применение никотиновой кислоты при пеллагре, аскорбиновой кислоты и витамина Р при цинге является традиционным примером эгиотропной заместительной терапии.
Витамины могут оказывать подходящее терапевтическое действие на различные патологические процессы, в том числе а при нарушенном витаминном обмене. В этих случаях витамины благоприятно влияют на окислительно-восстановительные метаболические процессы в организме и оказывают неспецифическое фармакологическое действие. При всем этом ряд витаминов, к примеру B1, В2, С, Р в огромных дозах и А, К, В6 в малых, владеют антигистаминными качествами. Антивосполительное действие витамина В1 при неких дерматозах выявили Л. Н. Машкиллейсон и др.. Предназначение витаминов может быть обосновано также патологией нервной системы, желудочно-кишечного тракта и других органов, являющейся фоном для развития того либо другого дерматоза.
Уменьшенное количество какого-нибудь витамина в организме, не являясь конкретной предпосылкой заболевания, может обременять течение последнего либо содействовать его развитию. При схожем так именуемом парагиповитаминозе, либо относительном гиповитаминозе, витамины обычно делают лучше течение дерматоза, а время от времени излечивают хворого. Эти виды исцеления должны быть отнесены к патогенетической терапии.
Хотя в почти всех случаях отмечается дефицитность только 1-го витамина а организме хворого, непременно, что, так как существует тесноватая связь меж процессами обмена отдельных витаминов, всегда может быть нарушение обмена и других витаминов. К примеру, конкретной предпосылкой развития пеллагры является дефицитность никотиновой кислоты, меж тем у неких таких нездоровых полное разрешение конфигураций кожи и в особенности слизистых оболочек может быть только при предназначении сразу с никотиновой кислотой витаминов B1 и В2. Применение сразу нескольких витаминов показано еще при неких заболеваниях кожи: красноватой волчанке, бардовых угрях и др. Нужно подразумевать, что вследствие приема в течение долгого времени какого-нибудь 1-го витамина может появиться дефицитность в организме других витаминов. В связи с этим, назначая на долгий период исцеление одним из витаминов, в особенности если его вводят в огромных дозах, доктор должен советовать нездоровому сразу принимать другие витамины, но в наименьших дозах. Некие витамины целенаправлено вводить в организм в комплексе с другими витаминами во избежание уменьшения терапевтической эффективности первых. К примеру, при лечении витамином В12 нужно параллельно принимать фолиевую кислоту в маленьких дозах, а если витамин В12 вводят в огромных дозах, то следует добавить также витамин В6.
Некие витамины не оказывают подабающего терапевтического деяния, если сразу с ними нездоровой не получает достаточного количества белков. Это сначала относится к витамину В2. Белок является вроде бы якорем, удерживающим в организме витамины. Назначая тот либо другой витамин с целебной целью, доктор должен учесть общее состояние хворого и зависимо от него выбирать путь введения витаминов в организм.
В подавляющем большинстве случаев применение витаминов является только составной частью, время от времени очень принципиальной, всеохватывающего исцеления нездоровых кожными болезнями. Ниже рассмотрены используемые в дерматологии витамины.
Витамин А регулирует процессы ороговения и дифференциации эпидермиса, участвует в построении клеточных ядер. Он является вроде бы заступником эктодермы, а как следует, кожи и слизистых оболочек полости рта, глаз, половых органов и др. Антиинфекционные характеристики витамина А обоснованы его воздействием на процессы формирования иммунитета. Недостаток витамина А приводит к развитию сухости кожи и гиперкератозов, сначала фолликулярного нрава. При выраженном гиповитаминозе А развивается фринодерма, либо жабья кожа, характеризующаяся общей сухостью кожного покрова и образованием, приемущественно на разгибательных поверхностях конечностей, в большей степени в области локтей и колен, групп плотноватых фолликулярных узелков цвета кожи, не вызывающих личных чувств.
Витамин А содержится в продуктах животного происхождения, приемущественно в сливочном масле, яичном желтке, печени. В особенности много витамина А в печени неких рыб и морских животных. Из печени трески готовят рыбий жир, который, кроме витамина А, содержит витамин D.
В человеческом организме витамин А появляется из провитамина А, либо каротина, синтезировать который могут только растительные клеточки. Огромное количество каротина содержат морковь, шпинат, салат, петрушка, красноватый перец, щавель, темная смородина, черника, крыжовник, персики, абрикосы и др. В текущее время осуществлен синтез витамина А и его производных.
Витамин А часто дает выраженный терапевтический эффект в тех случаях, когда при помощи соответственных биохимических исследовательских работ не обнаруживают недостаток этого витамина, к примеру при заболевания Дарье.
При продолжительном применении витамин А оказывает более либо наименее выраженное подходящее действие у нездоровых с разными формами нарушения процесса ороговения, остроконечным красноватым лишаем и др.
Витамин А часто эффективен при общей сухости кожи и волос, ксерозе и сухой себорее волосистой части головы, различного рода дистрофиях ногтей, в особенности их ломкости, онихолизисе, приобретенной форме пиодермии, в особенности глубочайшей, в том числе язвенной и вегетирующей. Витамин Л время от времени оказывается действенным при псориазе, обычных угрях, порокератозе и неких других дерматозах. Часто витамин А дает отличные результаты при местном лечении язвенных процессов кожи.
При лечении витамином А могут появляться побочные явления типа синдрома гипервитаминоза А, развивающегося приемущественно у малышей, при котором отмечаются гепато- и спленомегалия, гипохромная анемия, боли в длинноватых костях и др. Не считая того, наблюдаются сухая кожа красноватого цвета, ее шелушение и существенное уменьшение волосяного покрова, трещинкы в углах рта, хлоазмоподобные пигментации, фолликулярный гиперкератоз, боли в суставах, ночной пот, генерализованный зуд кожи, выраженные конфигурации менструального цикла. Но все эти явления стремительно проходят после отмены витамина. Описаны случаи острого гипервитаминоза А у лиц, отравившихся печенкой китов, у каких наблюдались выраженные общая интоксикация, существенное поражение слизистых оболочек и всей кожи, склонность к кровоизлияниям под конъюнктиву и поражение печени.
Дневная доза витамина А для взрослых до 100 000 ME, для малышей до 20 000 ME. Желательно воспользоваться концентратом витамина А, который назначают вовнутрь по 10 капель 3 раза в день после пищи. Для заслуги терапевтического эффекта при заболеваниях кожи нужно принимать витамин А более 2 мес попорядку. Обычно следует проводить повторные курсы исцеления витамином А таковой же продолжительности через 4-5 мес после окончания первого курса. Масляные препараты витамина А противопоказаны нездоровым, у каких отмечается аллергия на рыбу. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых неосуществим прием витамина А вовнутрь, можно применить аевит, вводимый внутримышечно через один день, на курс 15 инъекций.
Основными показаниями к применению витамина А являются диффузные и фолликулярные кератозы, в том числе ихтиоз, ихтиозиформная эритродермия, красноватый фолликулярный кератоз, надбровная рубцующаяся эритема, волосяной лишай, ладонно-подошвенная кератодермия, старческий кератоз, старческая кератома, монилетрикс, лейкоплакия, красноватый тонкий лишай слизистой оболочки полости рта; вегетирующий фолликулярный дискератоз; красноватый волосяной лишай; преканкрозные дерматозы; крауроз вульвы, полового члена; синдром Шегрена; ксероз; сухая себорея волосистой части головы и исходные формы раннего выпадения волос; псориаз; угри простые; ломкость; волос; заболевания ногтей трофического нрава, включая их ломкость и разные формы онихолизиса; туберкулезные заболевания кожи; пиодермия глубочайшая приобретенная, язвенная и вегетирующая; язвенные процессы кожи.
Ароматичные ретиноид- синтетические производные витамина А, применение которых в дерматологии началось в 1975 г. К истинному времени синтезировано более 1500 препаратов этого рода, но в практику вошли два главных ароматичных ретипоида: тигазон и роаккутан, действующие в большей степени на кожу и ее придатки.
В отличие от ретинола при приеме вовнутрь эти препараты попадают в кровь без подготовительной кумуляции в печени. Механизм деяния ретиноидов совсем не установлен. Ретиноиды тормозят пролиферацию клеток эпидермиса, в особенности шиповатого слоя, нормализуют процесс ороговения, оказывают иммуномодулирующее действие на дермальные клеточки. Они стабилизируют мембранные структуры клеток. Антикератотическое действие ретиноидов обосновано уменьшением сцепления роговых клеток, что разъясняется конфигурацией состава межклеточного вещества. По данным P. Fritsch, G. Mahrle и Н. Berger и др., ретиноиды владеют свойством задерживать рост опухолей. Имеются данные о превентивном воздействии ретиноидов на фотокарциногенез и вообщем на канцерогенез. Результаты экспериментальных исследовательских работ свидетельствуют о том, что тигазон подавляет полимеризацию системы микроканальцев. Ретиноиды стимулируют синтез коллагена, наращивают продукцию гликозаминогликанов.
Имеется достаточно много работ, в каких рассматриваются антивосполительные характеристики тигазона. Он подавляет миграцию нейтрофилов, восстанавливает их АТ-зависимую клеточно-опосредованную цитотоксичность, понижает концентрацию арахидоновой кислоты и ее метаболитов в коже. Ретиноиды подавляют орнитидиндекарбоксилазу- фермент, снижающий скорость формирования полиаминов. Полиамины в свою очередь регулируют клеточную пролиферацию. Терапия тигазоном приводит к нормализации кератинполипептидного профиля в псориатическом эпителии.
В отличие от тигазона роаккутан уменьшает активность сальных желез, их величину, оказывает влияние на бактериальную флору, тормозит процесс кератинизации. По данным P. Fritsch и G. Stutgen, после внедрения роаккутана в дозе 1 мг на 1 кг массы тела хворого в течение 12 нед. секреция сальных желез понижалась на 90%. Наши наблюдения по применению роаккутана в дневной дозе 60 мг у нездоровых угревой сыпью и жирной себореей также свидетельствуют о резком угнетении этим продуктам функции сальных желез, проявляющимся в достаточной степени уже через 7-10 дней после начала исцеления. Не считая того, роаккутан ингибирует хемотаксис нейтрофилов.
В последние 15 лет ретиноиды достаточно обширно употребляют в терапии разных дерматозов, сопровождающихся нарушениями ороговения. Так, тигазон с фуррором используется при псориазе, в особенности его томных формах, сначала псориатической эритродермии и пустулезной форме. При всем этом, кроме монотерапии псориаза тигазоном, в последние годы проводят исцеление этим продуктам в купе с другими продуктами и способами исцеления, такими как кортикостероиды, метотрексат, ПУВА -терапия, селективная УФ-терапия и др.
подошвенным псориазом. А. А. Каламкарян следил эффект от РеПУВА-терапии у нездоровых ладонно-подошвенными кератозами, в то же время A. Vahlquist и соавт. не получили выраженного эффекта при лечении таких нездоровых только тигазоном. P. Fritsch установил, что тигазон эффективен при эпидермолитической ладонно-подошвенной кератодермии, также фигурной вариабельной эритрокератодермии. Тигазон стремительно оказывает выраженное терапевтическое действие у нездоровых прирожденной ихтиозиформной эритродермией, в том числе при ее буллезной форме.
Об эффективности тигазона у нездоровых артропатическим псориазом сказали G. Chieregato и соавт. Ретиноиды оказались действенными при разных формах ихтиоза, заболевания Дарье, ладонно-подошвенной кератодермии, мутилирующей кератодермии, прирожденной пахионихии, красноватом волосяном отрубевидном лишае. Мы следили выраженный терапевтический эффект у нездоровых красноватым волосяным отрубевидным лишаем при продолжительном лечении роаккутаном. Тигазон оказался очень действенным у нездоровых красноватым плоским лишаем слизистой оболочки полости рта, в особенности при его эрозивно-язвенной форме. H. Senff и соавт. обрисовали случай обострения красноватого плоского лишая пол воздействием этретината.
Роаккутан используют в главном при разных клинических вариантах угревой сыпи и розацеа. При всем этом R. Greenwood и соавт. применили роаккутан в композиции с антиандрогенными продуктами, D. Jones и соавт. с эритромицином, а P. Driesch - с индометацином. Все создатели, проводившие исцеление угревой сыпи и розацеа роаккутаном, указывают на высшую терапевтическую эффективность этого продукта.
По данным Н. Gollnick, кроме перечисленных болезней, тигазон показан при гиперкератотической экземе ладоней и подошв, герпетиформном пемфигусе, вегетирующей пузырчатке, заболевания Кирле, склероатрофическом лихене, приобретенном лихеноидном кератозе, сливном и ретикулярном папилломатозе, роаккутан - при жирной себорее без угревой сыпи, пустулезном псориазе, кожной форме саркоидоза, диссе-минированной форме кольцевидной гранулемы.
R. Happle и соавт. отметили, что ретиноид неэффективен при вульгарном ихтиозе, Х-сцепленном рецессивном ихтиозе, прирожденном ихтиозе, заболевания Хейли-Хейли, папил-ломатозном и органном типах эпидермального невуса, монилетриксе.
Тигазон и роаккутан выпускаются в капсулах, содержащих 10 либо 25 мг продукта; их принимают вовнутрь 1-3 раза в день. Суточную дозу сначала исцеления определяют из расчета в среднем 1 мг на 1 кг массы тела хворого, в следующем, после заслуги терапевтического эффекта, дозу уменьшают. Так, к примеру, при лечении угревой сыпи у парней роаккутан принимают сначала в течение 2-4 нед по 60 мг/сут, а потом в протяжении 3 мес по 40 мг/сут, дамы получают продукт по 40 мг/сут в течение 4 мес. При таковой методике исцеления мы следили выраженный стойкий терапевтический эффект у нездоровых с томными формами угревой сыпи, которая не поддавалась исцелению другими способами. Все 20 наблюдавшихся нами нездоровых отлично переносили исцеление, ни у 1-го не пришлось прекращать исцеление из-за побочных явлений. Терапию тигазоном целенаправлено начинать с приема 50-75 мг продукта в день. Еда нездоровых во время исцеления должна содержать огромное количество жиров, потому что ретиноиды просто растворяются в их и стремительно всасываются в желудочно-кишечном тракте.
При лечении тигазоном у нездоровых нередко наблюдается шелушение ладоней и подошв, обычно, не требующее отмены продукта либо понижения его дозы. М. David и соавт. у 5 из 32 нездоровых, целительных тигазоном, отметили необыкновенные высыпания на ладонях и подошвах - красноватые изолированные папулы поперечником 3-4 мм и единичные стерильные пустулезные элементы. Высыпания появлялись на 5- 9-й денек исцеления и спонтанно регрессировали через 5- 14 дней. Побочным явлением при лечении роаккутаном обычно является сухость губ и слизистой оболочки полости рта и носа, время от времени сопровождающаяся воспалением красноватой каемки губ, дерматитом лица, шелушением кожи лица и тела. Эти побочные явления и транзиторное повышение содержания липидов в крови исчезали не позже чем через 3 мес после прекращения исцеления.
R. Baran при лечении нездоровых тигазоном не один раз следил у их конфигурации роста и эпидермальных. структур ногтей, в итоге чего развивались частичное либо полное разрушение ногтевых пластинок, паронихия, онихолизис и поперечная лейконихия. Завышенная ломкость ногтей может быть изолированным недостатком либо сочетаться с лишним образованием грануляционной ткани. Некие конфигурации напоминают таковые при псориатической паронихии.
Некие исследования посвящены исследованию токсического деяния тигазона на печень. Но при помощи биопсии печени не удалось выявить верно выраженного токсического деяния тигазона на печень при лечении разных болезней в принятых дозах в течение долгого времени. Только у отдельных нездоровых, в большей степени у тех, у кого отмечены спиртная интоксикация, сладкий диабет и кто воспринимал гормональные контрацептивны, отмечено некое увеличение уровня триглицеридов в плазме крови.
Тератогенное действие ретиноидов связано с их воздействием на развитие плода, в связи с чем их нельзя использовать во время беременности, а дамам, получавшим ретиноиды, следует воздержаться от беременности в течение 2 лет после окончания исцеления. J. McGuire и J. Lawson и др. после долгого, в течение, пары лет, исцеления нездоровых ретиноидами следили у их кальцификацию связок и сухожилий, а у малышей - досрочную оссификацию зпифизарных хрящей, что приводило к нарушению роста трубчатых костей. Создатели указывают на необходимость повторяющегося рентгенологического контроля за состоянием опорно-двигательного аппарата у нездоровых, получающих ретиноиды в течение долгого периода.
Все исследователи подчеркивают, что риск появления побочных явлений при лечении ретиноидами связан с. дозой продукта, длительностью его введения, также наличием сопутствующих болезней. В процессе исцеления следует каждый месяц определять содержание триглицеридов, холестерина, аланин- и аспартатаминотрансфераз в сыворотке крови. При увеличении выше нормы хотя бы 1-го из этих характеристик следует сделать перерыв в лечении и возобновить его только после их нормализации.
После выхода работ D. Stiittgen и Р. Ваеr появилось достаточно много сообщений о внешнем применении ретиноидов при угревой сыпи, дерматозах, протекающих с нарушением процесса кератинизации, также при разных предраковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Действенным оказалось исцеление ретиноидами веснушек, хлоазмы, поствоспалительных гиперпигментаций, келоидов и гипертрофических рубцов. При всем этом, в главном внешне, применяли третикоин, а потом роаккутан. Но ретиноиды при местном применении вызывают резкую сухость кожи, слизистых оболочек и воспалительную реакцию, в связи с чем их целенаправлено соединять со смягчающими кремами и 2,5% аква веществом индометацина и др.
Витамин В, очень важен для многих функций организма. Из фармакологических особенностей витамина В1, конкретно не связанных с его специфичными антиавитаминными качествами, заслуживает внимания его способность влиять на проведение нервного возбуждения в синапсах. Он обладает умеренными ганглиоблокирующими и курареподобными качествами. Витамин В, нужен для синтеза ацетилхолина. Он участвует в регуляции функций холипергических систем организма. При недочете витамина B1 не стопроцентно окисляется пировиноградная кислота, которая, накапливаясь в организме, вызывает ряд нарушений в актуально принципиальных органах, сначала в нервной и сердечно-сосудистой системах. Витамин B1 провоцирует детокенцирующую функцию печени, нередко снимает явления гипертиреоидизма, восстанавливает тонус симпатической нервной системы, оказывает благотворное воздействие на регуляцию кислотности желудочного сока.
При авитаминозе В1 могут наблюдаться анорексия, тошнота и рвота, ахлоргидрия, понос и запор, понижение тонуса желудка и кишечного тракта, вялость, утомляемость, уменьшение массы тела, боли, парестезии, анестезии, понижение рефлексов, психологические расстройства, головокружения и эритема ладоней и подошв, также отсутствует синтез глутамина.
Наибольшее количество витамина В1 содержится в дрожжах, эмбрионах и оболочках пшеницы, овса, гречихи и др. Потребность в витамине В1 возрастает при долгих лихорадочных состояниях и гипертиреондизме, поносе, болезнях желудка и печени, во время беременности и лактации.
В связи с тем что витамин В, обладает способностью уменьшать воспалительную реакцию кожи и зуд, его обширно используют в дерматологии в купе с другими способами исцеления. Витамин В1 целенаправлено назначать нездоровым нейродермитом, псориазом, красноватым плоским лишаем, гнездной плешивостью. Его используют также при опоясывающем лишае, потому что он оказывает выраженное обезболивающее действие.
В литературе имеются только отдельные сообщения о появлении побочных явлений при применении витамина В1 в виде анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке и генерализованного зуда. Известны случаи проф тиаминового контактного дерматита.
Витамин В, принимают вовнутрь и вводят парентерально. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта принимать витамин В1 вовнутрь не рекомендуется, потому что при всем этом не происходит обычного усвоения витамина. При приеме вовнутрь витамин В, назначают по 25-50 мг на прием 3 раза в день, внутримышечно вводят по 50 мг раз в день. Курс исцеления продолжается 40-50 дней, при наличии показаний повторный курс проводят через месяц после окончания первого. Не рекомендуется сразу с тиамином вводить витамины В6 и B12.
Тиамин, введенный в организм для того, чтоб он участвовал в биохимических процессах, за ранее должен фосфорилироваться и перевоплотиться в кокарбоксилазу. Таким макаром, она является готовой формой кофермента, образующегося из тиамина в процессе его перевоплощения в организме. В связи с этим в дерматологической практике заместо тиамина с фуррором может быть использована кокарбоксилаза, которую вводят внутримышечно по 50-100 мг/сут, либо близкий по строению и действию к тиамину и кокарбоксилазе продукт бенфотиамин, назначаемый вовнутрь по 25-50 мг после пищи 3 раза в день в течение месяца.
Главные показания к применению тиамина: нейродермит кожный зуд, псориаз, красноватый тонкий лишай, опоясывающий лишай, гнездное облысение, приобретенная рецидивирующая крапивница, почесуха, в том числе строфулюс малышей, витилго, ожоги, кандидоз, также кожные заболевания воспалительного нрава, протекающие более либо наименее продолжительно при наличии у нездоровых явлений вегетососудистой дистонии либо нарушенного углеводного обмена, и долгое исцеление антибиотиками.
Витамин В2 при поступлении в организм, приемущественно с мясными и продуктами из молока, ведет взаимодействие с аденозинтрифосфорной кислотой, в итоге чего образуются флавинмононуклеотид и флавинадениннуклеотид. Последние являются коферментами флавинпротеинов и участвуют в переносе водорода и регулировании окислительно-восстановительных процессов. Рибофлавин участвует в угле аква, белковом и жировом обмене, синтезе гемоглобина и других процессах.
Рибофлавин содержится в дрожжах, молочной сыворотке, яичном белке, мясе, рыбе, печени, горохе, эмбрионах и оболочках зерновых культур и др. При уменьшении содержания либо отсутствии в еде рибофлавина у человека появляются гипорибофлавиноз, а потом арибофлавиноз. Первыми признаками этих состояний являются слабость, боль в голове, уменьшение аппетита и массы тела, заболевания глаз, развиваются себорейный дерматит лица, заеды, сухость и шелушение красноватой каемки губ. Соответствующими симптомами гипо- и в особенности арибофлавиноза являются конфигурации языка: сначала появляется гиперемия, потом равномерно атрофируются сосочки, прямо до полного их исчезновения, в итоге чего спинка языка становится ярко-красной, гладкой, блестящей и сухой. Конфигурации на губках и в полости рта часто сопровождаются жжением и даже болями, нарастающими при приеме еды.
Но исследования Г. Я. Шараповой проявили, что некие симптомы, считавшиеся соответствующими для гипо- и арибофлавиноза, не являются специфичными признаками обозначенных состояний, потому что наблюдаются и у нездоровых, у каких гипорибофлавиноз отсутствует. Дефицитность рибофлавина следует заподозрить в тех случаях, когда есть некоторое количество из перечисленных симптомов. Вместе с "настоящим" арибофлавинозом, когда у нездоровых имеются заеды, пурпурно-красный язык и желудочно-кишечные расстройства при нехорошем общем состоянии, но при всем этом отмечается ясное терапевтическое действие рибофлавина, наблюдается псевдоарибофлавиноз, вызванный дрожжевой заразой, при котором развивается и так именуемый угловой стоматит.
Рибофлавин показан как при заболеваниях и конфигурациях кожи, которые с большей либо наименьшей толикой вероятности можно отнести к проявлениям гипо- или арибофлавиноза так и при тех дерматозах, при которых введение в организм рибофлавина нередко дает терапевтический эффект, невзирая на обычное содержание витамина В2 в организме. В этих случаях идет речь, видимо, о неспецифическом фармакодинамическом действии рибофлавина. Витамин В2 используют при хейлитах, угловом стоматите, глосситах, черном волосатом языке, бардовых угрях, себорейной экземе, кандидозе, продолжительном лечении антибиотиками, сульфаниламидными и синтетическими противомалярийными продуктами.
Вовнутрь рибофлавин назначают по 5-10 мг 3 раза а день в течение 1 -1,5 мес. Для введения внутримышечно употребляют рибофлавин-мононуклеотид, который представляет собой готовую форму кофермента, образующегося в организме из рибофлавина. Соединяясь с белком, рибофлавинмононуклеотид заходит в состав ферментов, регулирующих окислительно-восстановительные процессы. Его используют в виде 1% раствора и вводят по 1 мл в день в течение 15- 20 дней. По мере надобности проводят повторные курсы исцеления рибофлавином с интервалом 1-2 мес. Так как рибофлавин увеличивает действие тиамина и сразу вводимой никотиновой кислоты, его целенаправлено назначать в комплексе с этими витаминами.
Витамин В3 и ее амид играют важную роль в жизнедеятельности организма, они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I и кодегидразы II - переносчиков водорода, участвующих в окислительно-восстановительных процессах. Кодегидраза и производит также перенос фосфата. Никотиновая кислота участвует в обмене углеводов и белков, оказывает нормализующее воздействие на нервную систему, желудочную секрецию, содержание холестерина в крови, улучшает антитоксическую функцию печени, понижает количество сахара в крови и др. Она увеличивает фибринолитическую активность крови и понижает уровень липопротеинов. Никотиновая кислота содействует нормальному функционированию желудочно-кишечного тракта, кожи и нервной системы.
Дневная потребность человека в никотиновой кислоте около 20 мг. Никотиновая кислота достаточно обширно всераспространена в животном и растительном мире. Больше всего ее содержится в рисовых и пшеничных отрубях, дрожжах, печени, почках и др.
При приеме никотиновой кислоты вовнутрь, а в особенности при внутривенном ее внедрении у неких нездоровых очень стремительно появляется так именуемый парадокс воспламенения, заключающийся в возникновении резко выраженного покраснения кожи, в большей степени лица и шейки, а время от времени практически всего кожного покрова, что является следствием расширения кровеносных сосудов. Обычно скоро гиперемия безо всяких следов проходит.
Прямым показанием к предназначению никотиновой кислоты является пеллагра, при этом улучшение часто наступает уже в течение первого денька приема витамина В3, Конфигурации на коже обычно ликвидируются стремительно, по относительно нередко течение встречающегося при пеллагре периферического неврита улучшается только при дополнительном внедрении витамина В1, а хейлит исчезает после прибавления рибофлавина. Существенное усиление физической активности наступает после предназначения витамина В6.
Никотиновая кислота эффективна при поражениях слизистой оболочки полости рта, хейлитах, глосситах, рубцующихся афтах, бардовых угрях, в особенности в композиции с рибофлавином. Никотиновая кислота и никотинамид оказывают подходящее действие при поверхностной форме красноватой волчанки, в особенности в купе с противомалярийными продуктами. В связи с сосудорасширяющим действием никотиновую кислоту и ее производные используют при озноблении, обморожении, васкулитах, гиподермитах, акроцианозе, симметричном эритроцианозе голеней, заболевания Рейно, склеродермии. Восстанавливая подавленные сульфаниламидными продуктами.
Окислительно-восстановительные процессы, никотиновая кислота нередко дает эффект в случае развития осложнений при лечении этими продуктами, также при сверхчувствительности к брому и йоду.
Л. Н. Машкиллейсон и др. с фуррором вылечивали никотиновой кислотой нездоровых парапсориазом, считая ее более действенным средством при всем этом дерматозе. Б связи с тем что никотиновая кислота в ряде всевозможных случаев уменьшает зуд, она показана нездоровым с кожным зудом, нейродермитом, почесухой, красноватым плоским лишаем и составляет часть комплекса терапевтических мероприятий, проводимых при этих заболеваниях.
Никотиновая кислота оказалась действенной при лечении нездоровых фотодерматозами: летней почесухой, солнечной экземой, световой оспой и др., также урокопропорфирией. Она показана при продолжительном лечении продуктами изоникотиновой кислоты, предохраняя от развития побочных явлений в виде пеллагроподобного состояния, вызываемого этими продуктами.
При применении никотиновой кислоты могут наблюдаться слабо выраженные побочные явления, сначала реакция воспламенения. Время от времени эта реакция сопровождается развитием истинной крапивницы, которая обычно отличается подходящим течением. Нездоровых всегда нужно предупреждать о способности развития у их реакции воспламенения и советовать принимать никотиновую кислоту после пищи.
Противопоказаний к применению никотиновой кислоты нет, если не считать персональной непереносимости, которая наблюдается очень изредка.
В дерматологической практике никотиновую кислоту назначают вовнутрь и внутривенно. Дневная потребность взрослого человека в никотиновой кислоте около 20 мг. Ее принимают вовнутрь по 0,03-0,1 г 3 раза в день после пищи в течение месяца. Внутривенно вводят 1 % раствор никотиновой кислоты по 2-10 мл, на курс 15-20 вливаний. Продукт следует вводить медлительно.
Никотинамид принимают вовнутрь по 0,02-0,05 г 3 раза в день после пищи либо вводят парентерально по 1-2 мл 1%, 2,5% либо 5% раствора 1 раз в день.
При заболеваниях, связанных с трофическими расстройствами сосудистого нрава, никотиновая кислота с фуррором может быть заменена ксантиола пикотинатом, сочетающим характеристики никотиновой кислоты и теофиллина. Продукт принимают вовнутрь по 0,15 г 3 раза в день в течение 1,5-2 мес.
Витамин В5. Пантотеновая кислота в организме заходит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Она участвует в углеводном и жировом обмене, также синтезе ацетилхолина. Витамин В5 содержится в значимых количествах в коре надпочечников и провоцирует образование кортикостероидов. Потребность человека в пантотеновой кислоте до 20 мг в день. Пантотеновая кислота содержится во всех растительных и животных тканях, ее в особенности много в печени, почках, яичном желтке, икре рыб, горохе, также дрожжах.
При всераспространенных томных терм птозах существенно уменьшено содержание пантотеновой кислоты в крови, в особенности у нездоровых пузырчаткой и системной красноватой волчанкой, что является показанием к предназначению витамина В5 при этих заболеваниях. Не считая того, пантотенат кальция показан при лечении зудящих и аллергических дерматозов, сначала крапивницы, дерматитов. Л. Д. Тищенко получил наилучшие терапевтические результаты у нездоровых системной и дискоидной красноватой волчанкой и фотодерматозами при лечении их композицией витамина В5 с резохином, чем при применении 1-го резохина. Так как пантотеновая кислота способна провоцировать выработку кортикостероидов, она показана при всех дерматозах, протекающих на фоне подавленной функции коры надпочечников. Не считая того, пантотеновая кислота улучшает переносимость химиотерапевтических средств, лекарств и др.
Пантотеновую кислоту используют в виде приобретенного методом синтеза панготената кальция, который назначают вовнутрь по 0,1-0,2 г 3 раза в день либо парентерально по 1-2 мл 20% раствора. Исцеление проводят в течение 3-4 мес.
Витамин В5 участвует в регуляции белкового обмена, оказывает влияние на обмен липидов, понижает уровень холестерина в сыворотке крови и, так же как рибофлавин и никотиновая кислота, учавствует в окислительно-восстановительных процессах в организме. Пиридоксин нужен для обычного функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, преобразуется в пиридоксаль-5-фосфат и заходит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Пирндоксин интенсивно участвует в обмене, триптофана, метионина, циетеина, глутаминовой и других аминокислот. Он играет важную роль в обмене гистамина.
Пиридоксин и пиридоксальфосфат очень обширно используют в дерматологии. Они показаны при псориазе, атоническом дерматите, бардовых угрях, периоральном дерматите, себорее, экземе, фотодерматозах, красноватой волчанке, заедах, эксфолиативном, контактном и метеорологическом хейлите, лейкоплакии, афтозном стоматите, пеллагре, спру. Пирндоксин рекомендуется использовать при лечении дерматозов, протекающих на фоне гепатитов спиртной этнологии, сладкого диабета, приобретенного гастрита, язвенной заболевания, анемии и др. Его используют для предупреждения фармацевтической заболевания, а именно для предотвращения развития непереносимости изониазидов, сульфаниламидных препаратов, лекарств, синтетических противомалярийных препаратов.
Пиридоксин принимают вовнутрь по 0,05 г 3 раза в день в течение месяца либо вводят внутримышечно в виде 5% раствора по 1-3 мл раз в день. Пиридоксальфосфат назначают вовнутрь по 0,02 г 3 раза в день и внутримышечно 1 раз в день по 5-10 мг, растворенных в 2 мл 2% раствора новокаина либо воды для инъекций. Длительность исцеления 20-25 дней.
Витамин В12 представляет собой антианемический фактор, в каком молекулы кобальта связаны с цианогруппами.
Витамин В12 обладает высочайшей био активностью. Он увеличивает эритропоэз, участвует в синтезе лабильных метильных групп и образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот, оказывает подходящее воздействие на функции печени и нервной системы. Витамин В12 регулирует белковый обмен, понижает уровень холестерина в сыворотке крови и несколько увеличивает содержание лецитина. Витамин B12 содержится в мясе, куриных яичках, молоке и др.
В дерматологии витамин В12 находит обширное применение. Огромные дозы витамина В12 оказывают положительное воздействие па течение псориаза; его употребляют при лечении приобретенной красноватой волчанки, фотодерматозов, урокопропорфирии, опоясывающего лишая, высыпаний, при токсикозах беременности, лимфомах.
Т. Г. Ковалищина следила подходящее действие перифокальных впрыскиваний витамина В12 у нездоровых дискоидной красноватой волчанкой. Он показан при мюллеровском глоссите, который является одним из симптомов пернициозной анемии.
При лечении дерматозов, не связанных с болезнями крови, обычно внутримышечно вводят огромные либо даже ударные дозы продукта. Действие огромных и "ударных" доз в главном, по-видимому, фармакодинамическое. Эффективность витамина B12 несколько усиливается при одновременном приеме маленьких доз фолиевой кислоты.
Очень изредка встречается непереносимость витамина B12, связанная с завышенной чувствительностью к кобальту. В отдельных случаях при приеме витамина В12 появляются побочные явления; тошнота, головокружение, парестезии, крапивница и др. Противопоказаниями к применению витамина Bi2 являются склонность к тромбообразованию, высочайший уровень гемоглобина и эритроцитов, не так давно перенесенный инфаркт миокарда.
При лечении нездоровых, у каких дерматозы протекают на фоне печеночной патологии, заместо витамина B12 целенаправлено использовать сирепар, в 1 мл которого содержится 10 мкг цианокобаламина и другие продукты, образующиеся при гидролизе ткани печени. Сирепар вводят внутримышечно либо внутривенно по 2-3 мл 1 раз в день, на курс до 50 инъекций.
Витамин В совместно с витамином В12 провоцирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов и обмене холина, является антиоксидантом.
В дерматологии фолиевую кислоту назначают по 1 мг 3 раза в день сразу с витамином В12 для усиления его деяния.
Витамин B15 представляет собой эфирное соединение глюконовой кислоты и диметилглицина. Он улучшает липидный обмен и усвоение кислорода тканями, увеличивает содержание креатинфосфата в печени и мышцах, избавляет явления гипоксии. Пангамат кальция целенаправлено использовать в композиции с другими продуктами у нездоровых зудящими дерматозами, склеродермией, васкулитами, липоидным некробиозом, акроцианозом, атрофиями кожи. Пангамат кальция используют совместно с витаминами А, В2, В6 и др. для исцеления и профилактики экземы у лиц старого и старческого возраста. Продукт принимают вовнутрь по 50-100 мг 3 раза в день в течение месяца.
Активным аналогом лангамовой кислоты является дипромоний. Кроме того что он оказывает сосудорасширяющее, липотропное действие и обладает некой ганглиоблокирующей активностью, дипромоний положительно влияет на тканевый обмен, улучшая микроциркуляцию. Продукт прямо показан при склеродермии, аллергических васкулитах, атрофиях кожи, заболевания Рейно, также липойдном некробиозе. Дипромоний назначают вовнутрь по 0,02 г 3 раза в день либо внутримышечно по 50 мг в день в течение 30 дней; в случае необходимости курсы исцеления повторяют.
Липоевая кислота по нраву биохимического деяния приближается к витаминам группы В. Она участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, дает липотропный эффект, оказывает влияние на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает детоксицирующее действие при интоксикациях. Она увеличивает антиоксидантную активность сыворотки крови. Поданным В. Г. Акимова, липоевая кислота в комплексе с другими антноксидантами предупреждает появление рецидивов фотодерматозов и дискондной красноватой волчанки.
В дерматологии липоевую кислоту используют для исцеления нездоровых липойдным некробиозом, ксантоматозом, псориазом, зудящими дерматозами, протекающими на фоне сладкого диабета, при фармацевтических сыпях и др. Продукт назначают по 25 мг 3 раза в день в течение месяца.
Витамин С делает в человеческом организме ряд важных функций, обладает восстановительными качествами. Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, образовании стероидных гормонов. Она учавствует в синтезе коллагена и проколлагена, регулирует коллоидное состояние межклеточного вещества, подавляет действие гиалуронидазы и поддерживает нормальную проницаемость капилляров. У неких нездоровых витамин С оказывает детоксицирующее и десенсибилизирующее действие; он учавствует в обмене ароматичных аминокислот - фенилаланина и тирозина, и, как следует в пигментном обмене. Аскорбиновая кислота увеличивает сопротивляемость организма разным инфекциям, оказывает антивосполительное действие и является антиоксидантом.
Более богаты витамином С смородина, плоды шиповника, капуста, лимоны, апельсины, хрен и другие растения и фрукты.
Прямым показанием к предназначению витамина С является цинга - авитаминоз С, при которой оказываемое аскорбиновой кислотой резвое и очень насыщенное действие можно сопоставить только с действием никотиновой кислоты при пеллагре.
Витамин С очень обширно используют в дерматологии. Он показан при наличии у нездоровых на коже геморрагического компонента - геморрагическом отеке, нижних конечностей, всех формах пурпуры, гемосидерозе, каплевидном парапсориазе, васкулитах, сначала геморрагическом аллергическом васкулите. Аскорбиновую кислоту используют при меланодермиях и дисхромиях. Она является составным элементом всеохватывающей терапии эритродермий, псориаза, туберкулеза кожи, медикаментозных высыланий, всераспространенных хронически протекающих дерматозов, таких как красноватый волосяной лишай, приобретенная язвенно-вегстирующая пиодермия, гранулематозный кандидов, приобретенная всераспространенная экзема и др. И. В. Шуцкий, выявивший у нездоровых экземой эндогенный гиповитаминоз С, показывает на необходимость предназначения аскорбиновой кислоты нездоровым экземой не только лишь с целебной, да и с профилактической целью. Ас корон новейшую кислоту целенаправлено использовать также при лечении лиц приклонного возраста, страдающих разными дерматозами.
В связи с тем что аскорбиновая кислота является антиоксидантом, ее целенаправлено включать в всеохватывающую терапию нездоровых красноватой волчанкой и склеродермией. Аскорбиновая кислота в композиции с витамином А показана при дистрофических конфигурациях волос и ногтей, а именно при их сухости и ломкости.
Следует также учесть, что долгое исцеление продуктами хинолинового ряда, хлоридом кальция, салицилатом натрия, кортикостероидами и др. приводит к резвому истощению припасов витамина С в организме хворого, в том числе в итоге их резвого выведения. В связи с этим нездоровым, получающим обозначенные препараты, сразу следует назначать витамин С.
Побочных явлений витамин С обычно не дает, но нужно подразумевать, что он может увеличивать свертываемость крови у нездоровых с выраженной печеночной дефицитностью. Время от времени долгий прием витамина С приводит к повышению количества тромбоцитов.
Аскорбиновую кислоту назначают вовнутрь по 0,1-0,2 г 3 раза в день в течение месяца, внутривенно вводят 1-2 мл 5 % аква раствора аскорбиновой кислоты в день, всего 15-20 вливаний.
Витамин Р представляет собой группу растительных пигментов - флавоноидов, владеющих способностью, в особенности в купе с витамином С, уменьшать проницаемость и ломкость капилляров. Вместе с аскорбиновой кислотой они участвуют в окислительно-восстановительных процессах, тормозят действие гиалуронидазы, оказывают антиоксидантное действие. Качествами витамина Р обладает также - рутин, получаемый из зеленоватой массы гречихи.
В дерматологии витамин Р используют при геморрагических дерматозах, сначала при разных видах пурпуры, капилляритах, гемосидерозах кожи, аллергических васкулигах, парапсориазе, аллергических дарматозах, красноватой волчанке, и склеродермии. Витамин Р назначают вовнутрь по 75 мг. рутин - по 0,02 г 2-3 раза в день, лучше в купе с аскорбиновой кислотой.
Витамин D2. Не считая витамина D2 практическое применение имеет витамин D1. Оба соединения близки меж собой по физико-химическим свойствам и действию на организм. Витамин D2 получают искусственным методом: это облученный эргостерин. Витамин D3, появляется в коже животного под воздействием солнечных лучей. Это так именуемый облученный 7-дегидрохолестерин.
В дерматологии витамин сначала используют для исцеления туберкулезной волчанки. Терапевтический эффект наблюдается при поражениях волчанкой как кожи, так и слизистых оболочек. Витамин D2 дает больший эффект при язвенной форме волчанки.
При лечении нездоровых туберкулезной волчанкой назначают вовнутрь спиртовой раствор витамина D2, в сродном 100 000 МЕ/сут. в течение 3-6 мес.
При приеме витамина D2 нездоровым рекомендуется выпивать достаточное количество молока либо принимать препараты кальция, потому что действие витамина D усиливается в присутствии фосфора и кальция. Больше всего витамина D2 содержится в рыбьем жире, яичном желтке, коровьем масле, икре.
Механизм деяния витамина D2 при туберкулезе кожи неспецифический, фармакодинамический. Понятно, что витамин D2 воспринимает активное роль в минеральном обмене веществ и является регулятором кальциевого и фосфорного обмена. В коже под воздействием ультрафиолетовых Лучей провитамин D преобразуется в витамин D.
Отмечены подходящие результаты комбинированного внедрения витамина D2 и стрептомицина при и туберкулезной волчанке за счет синергического деяния этих продуктам. Огромные дозы витамина D2 используются при хромомикозе.
Имеются сообщения о подходящем терапевтическом действии витамина D2 лги разных заболеваниях кожи: псориазе, саркоидозе, каплевидном, и бляшечном парапсорназах, красноватом плоском лишае, атоническом дерматите, оклеродермии, фотодерматозах. Но мы считаем, что нецелесообразно продолжительно проводить исцеление перечисленных дерматозов витамином D2, потому что могут развиться неблагоприятные, время от времени достаточно томные побочные явления. Т. Kato и соавт. сказали об эффективности местного внедрения аналога активного витамина у нездоровых псориазом.
При приеме витамина D2 могут наблюдаться последующие побочные явления: отсутствие аппетита, запор, тошнота, рвота, вялость, боль в голове, боли в животике, время от времени напоминающие боли при аппендиците либо почечной колике, жажда, потливость, увеличение температуры тела, кровоизлияния в сетчатку, эпилептиформные припадки, полиневриты.
Более суровым осложнением является поражение почек. Временного прекращения приема витамина D2 часто бывает довольно для резвой ликвидации того либо другого побочного эффекта, но это, к огорчению, не относится к томным поражениям. В связи с этим при терапии витамином D2 нужно неизменное наблюдение за общим состоянием хворого, в том числе психологическим, и функцией почек. В случае появления хотя бы мельчайшего подозрения на нехорошую переносимость витамина D2 следует немедля закончить его прием и по мере надобности возобновить его только после полного исчезновения всех неблагоприятных явлении.
Витамин Е представляет собой маслянистую жидкость, не растворяющуюся в воде и растворяющуюся в органических растворителях. Он является гетероциклическим соединением с кислородом в кольце. Био качествами витамина Е владеют три токоферола: а-, b- и у-токоферолы, при этом а- и y-токоферолы получены в кристаллическом виде а-токоферол на биологическом уровне более активен. Более богаты витамином Е пшеничные эмбрионы и салат-латук. Витамин Е содержится также в растительных маслах, разных злаках, овощах, яичном желтке, молоке и др. Он является сильным антиоксидантом, т. е. Антивосполительным средством, а именно тормозит окисление каротина и витамина А, также оказывает антивосполительное действие. Витамин Е участвует в стабилизации липидного бислоя мембран клеток.
В дерматологии витамин Е применяется в комплексе с другими средствами при красноватой волчанке, склеродермии, .келоидах, заболевания Рейно, дерматомиозите, краурозе вульвы, эластической псевдоксантоме, липойдном некробиозе, фотодерматозах, атрофиях кожи, спонтанном панникулите, глубочайших васкулитах кожи, токсидермиях и др. При нареченных дерматозах витамин Е используют в Композиции с витамином А, потому что при всем этом происходит потенцирование целебного эффекта. Не считая того, витамин Е эффективен при дерматозах, связанных с нарушением менструального цикла и расстройствами периферического кровообращения.
Витамин Е назначают вовнутрь и внутримышечно но 50- 200 мг в день в течение 1 -1,5 мес. в виде 5, 10 и 30 % смесей токоферола ацетата в масле. В 1 мл содержится соответственно 50, 100 и 300 мг синтетического а-ткоферола ацетата.
Для всеохватывающего исцеления витаминами А и Е используют аевит, представляющий из себя масляный раствор, в 1 мл которого содержится 35 мг аксерофтола ацетата и 100 мг а-токоферола ацетата. Продукт принимают вовнутрь по 1-2 капсулы 2-3 раза в день либо вводят внутримышечно по 1 мл 1 раз в день раз в день в течение 1 -1,5 мес. Внутримышечные инъекции несколько болезненны, могут развиться инфильтраты. Относительными противопоказаниями к применению аевита являются беременность, тиреотоксикоз, холецистит, завышенная проницаемость сосудов.
Целенаправлено предназначение пилюль "Аэровнт", содержащих ретинола ацетат, тиамина хлорид, рибофлавина мононуклеотид, пиридоксина гидрохлорид, кальция пантотенат, цианокобаламин, аскорбиновую кислоту, токоферола ацетат, никотинамид, рутин и фолиеную кислоту. С целебной целью принимают по 1 таблетке 2 раза в день.
Витамин К антигеморрагический витамин, владеющий способностью восстановить скорость свертывания крови и излечивать геморрагический диатез. Он оказывает подходящее воздействие не только лишь на протромбин крови, да и на эндотелий капилляров и образование фибриногена, обладает антиоксидантными качествами.
Имеются сообщения об эффективности витамина К у отдельных нездоровых крапивницей, красноватым плоским лишаем, каплевидным парапсориазом, геморрагическими дерматозами, также в случае наличия геморрагического компонента при других заболеваниях кожи и фармацевтических поражениях кожи в комплексе с другими витаминами, владеющими антиоксидантной активностью. При заболеваниях, проявляющихся нарушением процесса свертывания крови, исцеление витамином К рекомендуется проводить под контролем протромбииового времени.
Викасол принимают вовнутрь в виде пилюль по 0,015 г 2 раза в день и внутримышечно по 1 мл 1% раствора.
Витамин В13. Оротовая кислота содержится в дрожжах, плесневых грибах, экстрактах печени. В медицине используют приобретенный методом синтеза продукт - оротат калия, оказывающий анаболическое действие, стимулирующий белковый, углеводный и липидный обмен. Мы назначаем оротат калия при проведении кортикостероидной терапии для профилактики осложнений, также при лечении нездоровых продуктами хинолипового ряда. Оротат калия принимают вовнутрь по 0,5 г за час перед едой 3 раза в день. Курс исцеления 3-5 нед. Продукт обычно .отлично переносится нездоровыми. Советуют использовать оротовую кислоту местно для коррекций развивающихся при старении кожи нарушений метаболизма белков и нуклеиновых кислот.
Витамин F получают из льняного масла. Он содержит смесь этиловых эфиров ненасыщенных жирных кислот, также арахидоновую кислоту. Линоленовая и арахнионовая кислоты являются биогенными предшественниками простагландинов.
При разных формах экземы, атопическом дерматите, себорее, выпадении волос и их нехорошем росте, старческом зуде, сенильных кератозах дерматозах у нездоровых с повышена уровнем холестерина в крови показано предназначение в комплексе с другими способами исцеления растительных масел либо линетола, используемого как вовнутрь, так и местно. Вовнутрь линетол принимают но 1,5 столовой ложки 1 раз в день; длительность курса исцеления 1 -1,5 мес. интервал
Достарыңызбен бөлісу: |