34 жастағы әйел жүрек аймағындағы сыздап ауыруға, ентігуге шағымданады. Об-ті: еріндері көкшіл, мойын тамырларының пульсациясы. Жүрек шектері 1,5 см солға кеңіген. Жүрек ұшында І тон әлсіз, дөрекі систолалық шу, қолтық астыяна тарайды, өкпе артериясы үстінде ІІ тонның акценті, жжс 112 мин. АҚ 140/80 мм сын. бағ. Өкпелік гипертензияның себебін анықтаңыз: {
=митральді қақпақтардың шамасыздығы
~сол атриовентрикулярлы тесіктің стенозы
~үшжармалы қақпақтардың шамасыздығы
~аорталық қақпақтардың шамасыздығы
~аорта сағасының стенозы
}
Гиперкалиемия мен ацидозда өкпе артериясында қысымның жоғарылауы мынаған байланысты: {
=өкпенің майда тамырларының спазмы мен эритроциттер агрегациясының күшеюіне
~альвеолалық гипоксияға
~өкпе артеиясы діңінің спазмына
~тәж артерияларының спазмына
~өкпе артеиясының тромбоэмболиясына
}
Жүректің созылмалы шамасыздығы ФК І ентігу дамиды: {
=шамадан артық физикалық күштемеде
~тыныш қалыпта
~жатқан кезде
~шамалы физикалық күштемеде
~күнделікті физикалық күштемеде
}
Жүректің созылмалы шамасыздығы ФК ІІІ (ЖШ 2Б) жыбыр аритмиясымен біріккен кездегі ІІІ деңгейлі емдік жоспарды таңдаңыз: {
=ААФ ингибиторлары + гликозидтер + ілмектік диуретиктер және спиронолактон + антиаритмиктер (кордарон)
ААФ ингибиторлары + гликозидтер + ілмектік диуретиктер
ААФ ингибиторлары + спиронолактон + антиаритмиктер
ААФ ингибиторлары + гликозидтер
ААФ ингибиторлары + ілмектік диуретиктер
