Вопросы: Усматриваете ли Вы ошибки участкового врача, если да, то какие?



жүктеу/скачать 0,63 Mb.
бет9/26
Дата03.01.2023
өлшемі0,63 Mb.
#164953
түріЗадача
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   26
Байланысты:
Задачи по фтизиатрии с ответами

эталоны ответов к задаче № 6

  1. Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов и легких.

  2. Р-графия органов дыхания.

  3. Туберкулез легких, рак легких, пневмокониоз, саркоидоз, альвеолиты.

  4. Врач-терапевт направил больную на рентгенографию легких.

  5. Преднизолон, антиоксиданты, иммуномодуляторы.

  6. VIII группа диспансерного учета в противотуберкулезном диспансере пожизненно.

  7. Увеличение внутригрудных лимфоузлов, расширение корней легких, двухсторонняя мелкоочаговая диссеминация.

  8. Общий анализ крови: лейкоцитоз, лимфопения, моноцитоз, ускорение СОЭ до 20–40 мм/ч.

  9. Проба Манту у данной категории больных чаще отрицательная ввиду иммунологической несостоятельности.

  10. Саркоидоз — доброкачественное заболевание, хорошо поддающееся лечению. Нет обострения, рецидивы встречаются редко.



ЗАДАЧА № 7
Больной С., заболел 1 мес. назад, когда внезапно повысилась температура тела до 39С, появился озноб, кашель с мокротой, иногда с примесью крови, боли в правом боку, одышка. Был госпитализирован с диагнозом двухсторонняя пневмония в терапевтическую клинику.
Объективно: состояние тяжелое. Сознание сохранено. Пониженного питания. Кожа чистая, влажная. Дыхание бронхиальное, ослаблено, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон, более выраженные справа. Органы желудочно-кишечного тракта без особенностей, температура тела — 38,3С.
Гемограмма: Л–12,0х109 г/л, СОЭ–49 мм/час.
На обзорной рентгенограмме: справа в верхней доле инфильтрация легочной ткани, множественные участки просветления. Слева в нижней доле инфильтрация, участки просветления, очаговые тени без четких контуров.
ВОПРОСЫ:

  1. Где должен лечиться больной?

  2. Чем объяснить участки просветления на обзорной рентгенограмме?

  3. Необходимы ли дополнительные рентгенологические методы обследования?

  4. Предварительный диагноз?

  5. Какие осложнения возможны?

  6. Какое лечение необходимо назначить?

  7. Каков прогноз заболевания у данного больного?


жүктеу/скачать 0,63 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   26



©engime.org 2025
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет