НК 2б и выше - лазикс в/в 1 – 5 мг/кг 1 р/с и верошпирон 5 – 6 мг/кг внутрь 3 р/д.
Сердечные гликозиды: дигоксин в/в, а после –
внутрь 0,03- 0,05 мг/кг при НК 2а и выше.
Кардиотрофические препараты: панангин,
аспаркам, неотон, карнитин, кокарбоксилаза.
ТЕТРАДА ФАЛЛО
Болезнь Фалло (триада, тетрада, пентада) – это сложный порок сердца протекающий
с цианозом.
Наиболее распространенной формой является тетрада Фалло:
стеноз легочной артерии,
гипертрофия правого желудочка,
высокий ДМЖП,
декстрапозиция аорты.
Схематическое изображение тетрады Фалло Гемодинамика при тетраде Фалло Из-за обструкции выносящего тракта правого желудочка часть системного венозного возврата через дефект межжелудочковой перегородки поступает в аорту, что ведет к цианозу. Давление в легочной артерии и легочный кровоток снижены. Клинические проявления определяются величиной легочного кровотока, который, в свою очередь, зависит от степени обструкции выносящего тракта правого желудочка, соотношения легочного сосудистого сопротивления и ОПСС и величины сброса крови слева направо через бронхиальные артерии и, редко, открытый артериальный проток. За счет большого дефекта межжелудочковой перегородки систолическое давление в правом желудочке при тетраде Фалло такое же, как в левом желудочке и аорте; вообще, кривые давления в правом и левом желудочках при тетраде Фалло весьма схожи. В редких случаях дефект межжелудочковой перегородки оказывается рестриктивным за счет малых размеров самого дефекта или прилегания к нему створки трехстворчатого клапана. В таком случае давление в правом желудочке становится выше, чем в левом.