Врожденные пороки сердца у детей
Гемодинамика при тетраде Фалло
жүктеу/скачать 3,31 Mb.
|
ВПС
- Бұл бет үшін навигация:
- Цианоз, возникающий на 2-3м месяце жизни во время крика и кормления, а потом и в покое
- Симптом барабанных палочек и часовых стекол
| Гемодинамика при тетраде Фалло
Цианотические кризы при тетраде Фалло, представляющие собой эпизоды резкого усиления одышки и цианоза, отражают острое снижение легочного кровотока. Эти кризы могут возникать даже в отсутствие цианоза в покое. Факторы, провоцирующие криз, разнообразны: длительный плач может уменьшать легочный кровоток из-за удлинения выдоха; уменьшение преднагрузки правого желудочка и снижение ОПСС, а следовательно, увеличение сброса справа налево и снижение легочного кровотока может происходить во сне, при лихорадке или в результате других причин, изменяющих сосудистый тонус; кроме того, легочный кровоток может снижаться при сокращении выносящего тракта правого желудочка, однако, происходит ли это на самом деле, не известно. Цианоз, возникающий на 2-3м месяце жизни во время крика и кормления, а потом и в покое
КЛИНИКА ТЕТРАДЫ ФАЛЛО Симптом барабанных палочек и часовых стеколДИАГНОСТИКА ТЕТРАДЫ ФАЛЛООАК: полицитемия с повышенным разрушением лейкоцитов. ЭКГ: признаки гипертрофии ПЖ и гипоксии миокарда. ЭхоКГ: величина смещения аорты вправо, размер ДМЖП, степень легочного стеноза и гипертрофии ПЖ. Рентгенография грудной клетки:
жүктеу/скачать 3,31 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|