Больного просят пройтись по комнате. Обращают
внимание на позу во время ходьбы , содруж ественны е движ е-
ния рук, правильность выполнения поворотов, ходьбы на
37
пятках и носках, отрыв пяток от пола, устойчивость при ходь-
бе по воображаемой прямой линии.
Виды походок:
М озж еч к овая («походка пьяного», «шаткая») походка
- больной широко расставляет ноги, неустойчив в вертикаль-
ном положении, имеет разную длин у шагов.
Г ем и п л еги ч еск ая походк а (Вернике-М анна) наблю-
дается при спастическом гемипарезе или гемиплегии (см.
выше).
П ар ап л еги ческ ая
походк а замедленная, мелкими
шажками, ноги при ходьбе с трудом отрываются от пола. Х а-
рактерна для рассеянного склероза, БАС и др..
П арк и нсон и ческ ая походк а шаркающая, мелкими
шажками, с пропульсиями (двигается все бы стрее и быстрее,
как бы догоняя свой центр тяжести, и не м ож ет остановить-
ся), ретропульсиями (стоящ его больного толкнуть в грудь, он
начинает двигаться назад). П ри х о д ь б е могут «застывать» в
самой неудобной позе.
С теп п аж («петушиная» походка) наблю даю т при по-
ражении малоберцового нерва (односторонний степпаж),
болезни Ш арко-Мари-Тута, приобретенной полинейропатии
(двухсторонний степпаж).
«У ти н ую » походку с раскачиванием таза и перевали-
ванием с ноги на ногу наблю даю т при мыш ечной дистрофии,
миопатиях, врожденном вывихе бедра.
Д и стон и ч еск ая («танцую щ ая», «дергаю щ аяся») по-
ходка характеризуется неуклю ж им и и медленны ми шагами
вследствие непроизвольных движ ений в руках и туловищ е.
Достарыңызбен бөлісу: |
