Общ хир(инф,экст,план,торак,сосуд)
жүктеу/скачать 1,68 Mb.
|
gosy odin bolshoy ediny fayl
|
Общ хир(инф,экст,план,торак,сосуд) Больной 33 лет поступил в экстренном порядке с жалобами на боли в грудной клетке, одышку, слабость. Обстоятельства травмы: 5 дней назад упал с высоты и ударился грудной клеткой. За медицинской помощью не обращался. При обследовании выявлен большой свернувшиеся гемоторакс 5-дневной давности. Необходимо выполнить: Дренирование плевральной полости Торакотомия+ Введение стрептазы или других ферментов в область гемоторакса Введение антибиотиков в зону свернувшегося гемоторакса Повторные плевральные пункции В приемный покой хирургии поступил парень с жалобами на острые боли в правой грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, вышеперечисленные жалобы возникли во время упражнении в качалке. Врач назначил обзорную РГ грудной клетки. Для уточнения какой патологии назначено обзорная РГ ОГК в данном случае? Пневмоторакс+ Абсцесс легкого Внебольничная пневмония Плеврит Эмпиема плевры Больной 75 лет, резко истощенный, поступил с температурой 38С, жалобами на кровотечение из ануса, задержку стула 5 дней, неотхождение газов. При осмотре: печень на 7-8 см ниже края реберной дуги, бугристая. При пальцевом исследовании прямой кишки на 4 см от ануса плотная бугристая опухоль, полностью перекрывающая просвет кишки. Паховые лимфоузлы увеличены. Поставлен диагноз – рак прямой кишки с метастазами в печень и лимфоузлы, с явлениями непроходимости. Предположительный объем операции +++Двуствольная сигмостомия Левосторонняя гемиколэктомия Пробная лапаротомия Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки Передняя резекция прямой кишки Больной, 62 лет, поступил в клинику после автомобильной катастрофы в тяжёлом состоянии с сотрясением головного мозга, с закрытой травмой грудной клетки без переломов ребер. При рентгенологическом исследовании грудной клетки имеется правосторонний пневмоторакс, пневмомедиастинум. Чем обусловлено появление пневмоторакса? Разрыв медиастинальной плевры Ушиб легкого Разрыв крупного бронха Разрыв легкого Разрыв трахеи Больной получил дорожную травму. Доставлен в тяжелом состоянии. Картина шока IV степени. Выявлен перелом костей таза. Обращает на себя внимание выраженная одышка, тахикардия. Резко ослаблено дыхание над левым легким, при перкуссии слева тимпанит. Над левой половиной грудной клетки выслушиваются перистальтические шумы. Заподозрен разрыв левого купола диафрагмы, что подтверждено рентгенологическим исследованием. Лечебные мероприятия включают Немедленную торакотомию Применение различных видов новокаиновых блокад Лапароскопию Наблюдение и симптоматическое лечение, включая наркотики Торакоскопия жүктеу/скачать 1,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|