Задача - клинические данные Анализ крови №1 Анализ крови №2
поражение пищевода, которое
жүктеу/скачать 9,95 Mb. Pdf көрінісі
|
Снимок экрана 2024—04—08 в 14.43.18
|
поражение пищевода, которое развилось у боль - ной ? Какие еще типовые формы нарушения функций пищевода Вы знаете? 2. Каков патогенез заболевания, выявленного у больной? Объясните механизмы развития срыгивания и запоров у больной. 3. Каковы последствия данного заболевания? ЗАДАЧА 4. 4-15 Больной Т ., 42 лет, поступил в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на похудение, потерю аппетита, усиленную жажду, жидкий стул до 4 - 6 раз в сутки, вздутие живота . При расспросе выяснено, что больной длительное время злоупотребляет алкоголем. Примерно 10 лет назад перенес острый панкреатит (а) , по поводу которого прошел курс лечения в стационаре. После этого сильные боли в левой половине живота, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, были неоднократно. Однако, к врачу не обращался, лечение не принимал, продолжал употреблять алкоголь. Настоящая госпитализация связана со значительной потерей веса (около 15 кг за год) и неутолимой жаждой. Объективно: больной пониженного питания, тургор кожи снижен. Масса тела 5 2 кг , рост 184 см. Язык обложен белым налетом, метеоризм (б). Температура тела - 36,5 0 С. Живот при пальпации болезненный в левом подреберье. В крови: содержание глюкозы натощак – 16, 4 ммоль/л. Суточный диурез – 4,5 л, содержание глюкозы - 4%. Исследование кала – стеаторея (в) . , креаторея (г), амилорея (д). При дуоденальном зондировании в панкреатическом соке с использованием стимуляционного теста ( внутривенное введение секретина ) снижение в 6 раз по сравнению с нормой показателя максимальной активности трипсина . Результаты ультразвукового исследования и компьютерной томографии поджелудочной железы: диффузное уплотнение и неравномерность структуры железы, наличие в ней множественных кальцификатов. жүктеу/скачать 9,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|