49
исследований? Какие функции печени нарушены?
2.
Каков патогенез нарушений углеводного обмена при недостаточ
-
ности функций печени
?
На чем основано использование адреналина и
галактозы в качестве тестов для оценки функционального состояния
печени?
3.
Расшифруйте медицинские термины, помеченные в тексте задачи
буквами.
ЗАДАЧА
4.5-3
У больной Л
., 38
лет, после приема маринованных грибов появилось
необъяснимое чувство тревоги, тоски, ухудшение ориентации, боли в правом
подреберье. Вскоре возникли
спутанность сознания, дезориентация в пространстве
и времени, психомоторное возбуждение
,
сменяющееся депрессией и сонливостью,
рвота с примесью крови
.
Объективно: температура тела 3
8,7
0
С, кожные покровы
желтушные, многочисленные петехиальные кровоизлияния
.
Изо рта исходит
сладковатый «печеночный» запах. Отмечается ригидность затылочных мышц,
горизонтальный нистагм. Сухожильные рефлексы понижены. Дыхание типа Чейна
-
Стокса с 20
-
секундными апноэ. ЧСС –
92 мин
-1
,
АД
-
100/70 мм рт.ст. Печень
уменьшена в размерах, болезненна при пальпации. В крови содержание
общего
билирубина –
95,4 мкмоль/л, прямого билирубина –
54,8 мкмоль/л, желчных кислот
–
15,7 мкмоль/л, азот аминокислот –
16,
9 ммоль/л
,
альбуминов
–
19 г/л
,
протромбина
–
0,4 мкмоль/л,
проконвертина –
0.4 мкмоль/л, фибриногена
–
0,9 г/л
,
тимоловая проба –
8 ед
.
Содержание мочевины
в моче
–
197 ммоль/сут
.
Достарыңызбен бөлісу: