л
1.
Свидетельствуют ли приведенные клинические и лабораторные
показатели о печеночной недостаточности
?
Если да, то каков
механизм
ее
развития?
2.
Имеются ли у больного признаки
портальной гипертензии? Если да,
то каков вариант патогенеза
?
3.
Имеющиеся данные свидетельствуют в большей степени об
остром
воспалительном поражении печени
или
циррозе печени? Почему?
ЗАДАЧА 4.
5-9
Больная Д
., 22
лет, поступила в терапевтическое отделение
с высокой
температурой, болями в суставах и животе, тошноту
,
слабость, утомляемость.
Объективно: температура 3
9,1
О
С, желтушность кожных покровов и видимых
слизистых
,
на коже мелкие узелковые высыпания, лимфатические узлы увеличены и
болезненны при пальпации
.
При лабораторном исследовании выявлено
:
АЛТ
- 3,2
мккат/л, АСТ –
2,6 мккат/л,
-
глобулины крови
- 38
г/л,
IgG
–
39,8
г/л. Выявлены
антитела к гладкой мускулатуре. При биопсии печени обнаружены признаки
активного гепатита с распространенными перипортальными очагами некроза и
интенсивной инфильтрацией
,
преимущественно плазматическими клетками.
Достарыңызбен бөлісу: |
