Задача №1 Пациент 68 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое

-        не может спать в горизонтальном положении из-за асцита и усиления одышки;

-     не понимает необходимости ограничения жидкости при отёках;

-       волнуется из-за предстоящей абдоминальной пункции;

-     тяжело переживает изменение внешнего облика из-за асцита;

-      не справляется с мероприятиями личной гигиены;

-        риск развития пролежней;

-      риск развития трофических язв в области нижних конечностей;

-        не адаптирован к своему заболеванию.

Приоритетная проблема пациента: не адаптирован к своему заболеванию.

Цель: пациент подтвердит снижение уровня тревоги и будет следовать рекомендациям медицинских работников.

План сестринского ухода	Мотивация
1. Провести беседу с пациентом и его родственниками о необходимости соблюдения диеты, ограничения жидкости. Предоставить для ознакомления специальную литературу о проведении абдоминальной пункции.	Для предупреждения ухудшения состояния пациента и возникновения осложнений; снижения уровня тревоги
2. Обеспечить строгое соблюдение диеты № 10 с ограничением соли и жидкости (суточный диурез + 400 мл), усилением белкового питания. Дать совет при жажде полоскать полость рта подкислёнными растворами, съесть ломтик лимона.	Для предупреждения ухудшения состояния пациента и возникновения осложнений; снижения уровня тревоги.
3. Обеспечить возвышенное изголовье в постели, используя по мере возможности функциональную кровать и упор для стоп; обеспечит постельный комфорт.	Облегчение дыхания и улучшение сна
4. Обеспечить доступ свежего воздуха путем проветривания палаты по 20 минут 3 раза в день.	Для обогащения воздуха кислородом
5. Обеспечить взвешивание пациента 1 раз в 3 дня.	Для контроля уменьшения задержки жидкости в организме
6. Обеспечить подсчёт водного баланса.	Для контроля отрицательного водного баланса
7. Обеспечить уход за кожей и слизистыми.	Для профилактики пролежней и появления трофических язв
8.Наблюдать за внешним видом, пульсом, АД больного.	Для контроля за состоянием больного и возможного ухудшения состояния

Задание 2