Задача №1 Пациент Л., 37 лет обратился к невропатологу с жалобами на ощущение



Pdf көрінісі
бет126/153
Дата16.04.2024
өлшемі2,26 Mb.
#200916
түріЗадача
1   ...   122   123   124   125   126   127   128   129   ...   153
Байланысты:
Неврология и мед.генетика

Какой симптом натяжения имеет место у данного больного? 
А. *Лассега 
Б. Бехтерева 
В. Дежерина 
Г. Нери 
Д. Мацкевича 
№890 
Больной жалуется на боль в пояснице и по передней поверхности правого 
бедра. Объективно: гипалгезия по передней поверхности правого бедра, 
несколько снижен правый коленный рефлекс. Напряжены прямые мышцы 
спины. В положении лежа на животе, придавливание правой голени к задней 
поверхности правого бедра вызывает увеличение интенсивности боли по 
передней поверхности правого бедра. 
Какой симптом натяжения имеет место у данного больного? 
А. Лассега 
Б. Бехтерева 
В. Дежерина 
Г. Нери 
Д. *Мацкевича 
№891 
У больного с жалобами на боль в пояснице и по ходу седалищного нерва справа 
выявлены: напряжение прямых мышц спины, болезненность при пальпации 
паравертебральных точек и точек Валле справа, гипалгезия в зоне иннервации 
правого седалищного нерва. Рефлексы с конечностей живые равны. В 
положении лежа на спине с выпрямленными ногами, резкое пригибание головы 
к груди больного вызывает острую боль в пояснице и по ходу седалищного 
нерва справа.
Какой симптом натяжения имеет место у данного больного? 
А. Лассега 
Б. Бехтерева 
В. *Нери
Г. Дежерина 
Д. Мацкевича 


 №892 
Больной жалуется на боль в пояснице, по задне-наружной поверхности голени и 
тылу стопы слева, слабость в левой стопе. Объективно: сглажен поясничный 
лордоз, напряжены прямые мышцы спины, болезненность при пальпации 
паравертебральных точек в поясничной области, затруднено стояние и ходьба 
на левой пятке, отсутствует левый ахиллов рефлекс. Из анамнеза: более 4 лет 
страдает хроническим пояснично-крестцовым радикулитом. 
Наличие каких синдромов характерно для указанного заболевания? 
А. *Рефлекторный, корешковый, корешково-сосудистый 
Б. Болевой, мышечно-тонический, корешковый 
В. Корешковый, менингеальный, сосудистый 
Г. Корешково-сосудистый, мышечно-тонический 
Д. Болевой, сосудистый, корешковый 
 №893 
Пациент отмечает, что после поднятия тяжести почувствовал острую боль в 
пояснице. Из анамнеза заболевания стало известно, что свыше 3 лет больной 
страдает хроническим пояснично-крестцовым радикулитом. 
Какой из предложенных методов обследования было бы целесообразно 
провести данному больному?
А. Люмбальную пункцию 
 
Б. Рентгенографию костей таза 
В. Рентгенографию тазобедренного сустава 
Г. Ультразвуковое исследование почек 
Д. *Рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника 
№894 
Больной жалуется на боль в пояснице и по задней поверхности правой ноги, 
которая усиливается при движении. При осмотре: мышцы спины напряжены, 
болезненна пальпация точек Валле справа, выявлен положительный симптом 
Лассега справа под углом 50
0
, отсутствующий ахиллов рефлекс справа. У 
больного заподозрен диагноз 
вертеброгенного пояснично-крестцового 
радикулита. 
Какой метод обследования будет более информативным для определения 
причины заболевания? 
А. Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела 
позвоночника 
Б. *Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 
В. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника 
Г. Ультразвуковое исследование почек 
Д. Рентгенографию костей таза
№895 


Больной жалуется на боль в пояснице и по ходу седалищного нерва справа. При 
движении боль усиливается. При осмотре: сглажен поясничный лордоз, мышцы 
спины 
напряжены, 
болезненна 
пальпация 
точек 
Валле 
справа, 
паравертебральных точек. Ограничены движения в поясничном отделе 
позвоночника вперед и в стороны. Симптом Лассега справа под углом 55
0

ахиллов рефлекс справа - abs. Предварительный диагноз – вертеброгенный 
пояснично-крестцовый радикулит. 
 
На каком уровне нужно сделать компьютерную томографию позвоночника 
этому больному? 
А. L1-L2 
Б. L2-L3 
В. L4-L5 
Г. *L5-S3 
Д. L3-L4 
№896 
Больной длительно наблюдается у невропатолога по поводу хронического 
вертеброгенного радикулита. В начале беспокоили боли в поясничной области и 
по ходу седалищного нерва с двух сторон. В дальнейшем присоединилась 
гипалгезия в зоне иннервации седалищных нервов с двух сторон. В настоящий 
момент присоединились жалобы на слабость в ногах. Выявлен периферический 
парез обеих стоп. 
Какой диагностический метод позволит исключить в данной ситуации 
инфекционное поражение нервной системы?
А. *Люмбальная пункция 
Б. Магнитно-резонансная томография 
В. Компьютерная томография 
Г. Рентгенография позвоночника 
Д. Общий анализ крови и мочи 
№897 
Больной поступил с жалобами на боль в поясничной области и по передней 
поверхности 
правого 
бедра. 
Объективно: 
болезненна 
пальпация 
паравертебральных точек, напряжены прямые мышцы спины, сглажен 
поясничный лордоз. Коленный рефлекс справа утрачен. Выставлен диагноз 
вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит. 
Какой диагностический метод позволит оценить состояние позвоночника и 
межпозвонковых дисков? 
А. Люмбальная пункция 
Б. Магнитно-резонансная томография 
В.* Компьютерная томография 
Г. Ультра звуковое исследование 


Д. Рентгенография позвоночника 
№898 
Больной длительно наблюдактся по поводу хронического пояснично-
крестцового радикулита. За последние 2 месяца стал отмечать нарастающую 
слабость в ногах. Объективно: выявлен периферический парез в стопах. 
 
Какой диагностический метод позволит оценить состояние спинного мозга в 
данной ситуации? 
А. Люмбальная пункция 
Б. Рентгенография позвоночника 
В. Компьютерная томография 
Г. Ультра звуковое исследование 
Д. *Магнитно-резонансная томография


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   122   123   124   125   126   127   128   129   ...   153




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет