Задача №1 Пациент Л., 37 лет обратился к невропатологу с жалобами на ощущение



Pdf көрінісі
бет125/153
Дата16.04.2024
өлшемі2,26 Mb.
#200916
түріЗадача
1   ...   121   122   123   124   125   126   127   128   ...   153
Байланысты:
Неврология и мед.генетика

 
 
 
 
 
№883 
После поднятия тяжести у больного появилась боль в пояснице и по задней 
поверхности левой ноги. При малейшем движении, кашле боль усиливается. 
Объективно: поза анталгическая, напряжены прямые мышцы спины, резко 
болезненна пальпация паравертебральных точек и точек Валле слева, 
положительны симптомы натяжения, симптом «звонка». Резко ограничены 
наклоны вперед и в стороны. Рефлексы с конечностей живые, равны. 
Расстройств чувствительности не выявлено. 
 
Какой диагноз следует поставить данному больному? 
А. Пояснично-крестцовый радикулит 
Б. *Люмбоишалгия
В. Люмбалгия 
Г. Люмбаго 
Д. Мочекаменная болезнь 
№884 
Пациент обратился к врачу с жалобами на боль в пояснице, развившуюся после 
подъема тяжестей. При осмотре: выявлена слабость разгибателей левой стопы, 
плохо стоит на левой пятке, утрачен ахиллов рефлекс слева, гипалгезия 
наружной поверхности левой стопы. Положительны симптом Дежерина и 
«посадки».
 
Какой диагноз следует поставить данному больному? 
А.*Пояснично-крестцовый радикулит 
Б. Почечная колика
В. Люмбоишалгия 
Г. Люмбаго 
Д. Мочекаменная болезнь 
№885 
Пациент обратился с жалобами на боль в пояснице, с иррадиацией в левую ногу 
по задне-боковой поверхности. При осмотре: выявлена слабость левой стопы, 
резкое снижение ахиллова рефлекса слева, положительный симптом Лассега 
слева под углом 45
0
, симптом Дежерина и Нери. Четких расстройств 
чувствительности нет. 
 
Какой диагноз можно заподозрить? 
А. Пояснично-крестцовый радикулит с люмбалгией 
Б. Неврит большеберцового нерва с парезом мышц левой стопы 
В. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с люмбалгией 
Г. Пояснично-крестцовый радикулит с центральным парезом левой стопы 
Д. *Пояснично-крестцовый радикулит с периферическим парезом левой стопы 
№886 


Больной поступил с жалобами на интенсивную боль в пояснице, слабость, 
повышение t тела до 39,0, дизурию. При осмотре: положительный симптом 
Пастернацкого с двух сторон. Рефлексы с конечностей живые, равны. 
Расстройств 
чувствительности 
не 
выявлено. 
Симптомы 
натяжения 
отрицательны. В общем анализе мочи: лейкоциты - все поле зрения, высокое 
содержание белка. В общем анализе крови: лейкоцитоз и повышение СОЭ.
 
Какой диагноз можно заподозрить? 
А. Пояснично-крестцовый радикулит с люмбалгией 
Б. *Острый пиелонефрит 
В. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с люмбалгией 
Г. Почечная колика
Д. Люмбаго
№887 
Больной жалуется на боль по ходу бедренного нерва справа. При осмотре: 
выявлена гипестезия по передней поверхности правого бедра и внутренней 
поверхности правой голени, резко снижен коленный рефлекс справа. 
Положительны симптомы натяжения справа. Имеет место поражение 
бедренного нерва справа.
Какие симптомы натяжения будут положительны в данном случае? 
А. Лассега, Вассермана, Мацкевича 
Б. Бехтерева, Вассермана 
В. Лассега, Дежерина 
Г. *Вассермана, Мацкевича 
Д. Нери, Лассега 
№888 
После тяжелой физической нагрузки у пациента появилась боль по ходу 
седалищного нерва справа, которая усиливается при движении. При осмотре: 
болезненна пальпация точек Валле справа, положительны симптомы натяжения 
справа, снижен ахиллов рефлекс справа.
 
Имеет место поражение правого 
седалищного нерва. 
Какие симптомы натяжения будут положительны в данном случае? 
А. Лассега, Вассермана, Мацкевича 
Б. Лассега, Вассермана, Бехтерева, Нери 
В. *Лассега, Дежерина, Нери, Бехтерева 
Г. Вассермана, Мацкевича 
Д. Мацкевича, Нери, Дежерина 
№889 
Больной жалуется на боль в пояснице и по задней поверхности левого бедра
возникшую после физической нагрузки. Объективно: напряжены прямые 


мышцы спины, болезненна пальпация паравертебральных точек и точек Валле 
слева, снижен левый ахиллов рефлекс.
В положении лежа на спине, сгибание левой ноги в тазобедренном суставе при 
одновременном разгибании ее в коленном суставе вызывает резкое усиление 
боли в пояснице и по задней поверхности левого бедра.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   121   122   123   124   125   126   127   128   ...   153




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет