Задача №1 Пациент Л., 37 лет обратился к невропатологу с жалобами на ощущение

№1020 
Больная М., 19 лет, обратилась к врачу с жалобами на выраженную головную 
боль в лобно-височно-теменной области справа пульсирующего характера, 
которая сопровождается тошнотой. Малейшее движение, звуки и яркий свет 
усиливают головную боль. Утром после пробуждения отмечала в течение 30 
минут «мелькание мушек» перед глазами, а затем возникла головная боль, 
которая удерживается в течение 4 часов. Из анамнеза: мать больной страдает 
подобными приступами. Неврологический статус без особенностей. АД – 
120/80 мм рт. ст. ЧСС – 70 уд. в мин. 
Какое заболевание можно заподозрить в данном случае? 
А. *Мигрень 
Б. Головная боль напряжения 
В. Опухоль головного мозга 
Г. Транзиторная ишемическая атака
Д. Синусит 
№1021 
Больная Л., 22 года, отметила, что на протяжении 2 лет в период менструации у 
нее возникают жалобы на выраженную головную боль в левой лобно-височно-
теменной области, которая обычно сопровождается тошнотой, светобоязнью и 
звукобоязнью и значительно ограничивает ее физическую активность. Прием 
анальгина и парацетамола незначительно уменьшает выраженность головной 
боли на короткий промежуток времени. Из анамнеза: у старшей сестры 
подобные приступы отмечались с 18 лет. 
Какое заболевание можно заподозрить в данном случае? 
А. Синусит 
Б. Опухоль головного мозга
В. Головная боль напряжения 
Г. Невралгия тройничного нерва
Д. *Мигрень
№1022 
Больной С., 24 года, на протяжении 3 лет наблюдается у невролога по поводу 
мигрени. Поступил в отделение с жалобами на выраженную боль в правой 
половине головы, тошноту, многократную рвоту, свето- и звукобоязнь. Приступ 
продолжается около 78 часов, с короткими (1-2 часа) перерывами на сон, не 
купируется привычными для больного болеутоляющими препаратами. Больной 
адинамичен, состояние сознания легкое оглушение, слабо положительны 
менингеальные симптомы.
Какое осложнение развилось у данного больного? 
А. Транзисторная ишемическая атака 
Б. *Мигренозный статус 
В. Разрыв аневризмы 
Г. Мигренозный инсульт 
Д. Субарахноидальное кровоизлияние 

№1023 
Больная К., 22 года, наблюдается у невролога по поводу мигрени на протяжении 
5 лет. Приступы мигрени повторяются с частотой 1 раз в месяц, с 
продолжительностью 3-6 часов, часто совпадают 
с периодом менструации. Иногда приступы возникают после погрешности в 
диете.
 
Препараты какой группы целесообразно назначить больной для купирования 
приступа мигрени? 
А. Ноотропы 
Б. Сосудорасширяющие 
В. Венотоники 
Г. *Вазоконстрикторы 
Д. Противорвотные 
№1024 
Больная О., 2 года наблюдается у невролога по поводу мигрени. Приступы 
мигрени повторяются 1-2 раза в месяц и провоцируются психоэмоциональными 
нагрузками и недосыпанием. Продолжительность приступов до 4 часов, 
купируются приемом нестероидных противовоспалительных средств и 
вазоконстрикторов. 
В каком возрасте чаще всего отмечается начало заболевания? 
А. 8-15 лет 
Б. до 10 лет 
В. *18-30 лет 
Г. 30-50 лет 
Д. старше 50 лет 

жүктеу/скачать 2,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: