Задача. Больной К. обратился к окулистам с жалобами на сильную боль в правом глазу, снижение остроты зрения. Боль возникла внезапно. Объективно: ОД - умеренно выраженная застойная инъекция, роговица отечна, мелкая передняя камера, зрачок шире, чем на другом глазу, радужка отечна, изменена в цвете. Диагноз. С каким заболеванием надо дифференцировать?
БИЛЕТ № 31
1. Камеры глаза, их роль в обмене веществ.
2. Теория цветоощущения Ломоносова-Юнга-Гельмгольца.
3. Этиология, патогенез, клиника и принципы лечения застойного соска зрительного нерва.
4. Наружная и внутренняя офтальмоплегия. Причины.
5. Задача. Спортсмен Д. получил травму левого глаза шайбой. Объективно: глаз
умеренно инъецирован, в верхнем сегменте глазного яблока у лимба сильный отек
конъюнктивы, кровоизлияния, роговица прозрачна, зрачок подтянут к 12 часам.
Гипотония. Диагноз? Ваши рекомендации.
Инволюционная макулодистрофия. Клиника, формы, лечение. Центральная инволюционная дистрофия сетчатки - это повреждение центральной области сетчатки или макулы. Макулярная область обеспечивает высокую разрешающую способность глаза, то есть позволяет различать мельчайшие детали предметов вблизи и на расстоянии. Соответственно, развитие дистрофического процесса в указанной области приводит к снижению остроты зрения. При этом следует отметить, что даже в тяжелых случаях это заболевание не приводит к полной слепоте в силу сохранности периферических отделов сетчатки, позволяющей пациенту правильно ориентироваться в привычной ему обстановке. Однако, в далекозашедших случаях утрачивается способность к выполнению зрительной работы на близком расстоянии: чтение, письмо и т.д.
Различают две основные формы центральных дистрофий: "сухие" (неэкссудативные) и "влажные" или экссудативные. Неэкссудативные - наиболее распространенные формы, составляющие около 90% от всех дистрофий, для них характерно медленное постепенное снижение зрения и относительно благоприятный прогноз.
Экссудативные формы составляют не более 10%, однако прогноз - всегда серьезен. Как правило при отсутствии адекватного лечения происходит быстрое прогрессирование процесса с резким снижением зрительных функций.
Задача. Ученик профтехучилища обратился на консультацию к окулисту. Жалобы на плохое зрение вдаль, утомление глаз при чтении. Объективно: зрение обоих глаз равно 0,6. Со стеклами (+)2,0 Д доходит до 1,0. После атропинизации выявляется гиперметропическая рефракция равная (+) 5,0 Д.Поставить диагноз. Какие очки необходимо выписать молодому человеку?
БИЛЕТ № 33
Условия необходимые для формирования устойчивого бинокулярного зрения.
Возрастные изменения рефракции.
Патогенез и клиника закрытоугольной глаукомы, лечение.
Флегмона слезного мешка. Клиника, лечение.
Задача. В медсанчасть завода обратился рабочий цеха. Во время работы что-то попало в глаз. Появилась светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. Объективно: на роговице линейная рана, идущая через все слои роговицы. Края раны адаптированы. Диагноз. Какие исследования необходимо провести для его подтверждения?
БИЛЕТ № 34
Дренажная система глаза. Циркуляция водянистой влаги.
Консервативное и оперативное лечение близорукости.
Общая симптоматика кератитов. Классификация.
Эмболия центральной артерии сетчатки. Причины, диагностика,