Занятие №11 По дисциплине апт в практике овп

жүктеу/скачать 4,73 Mb.

бет	1/7
Дата	18.12.2023
өлшемі	4,73 Mb.
	#197556
түрі	Занятие

1 2 3 4 5 6 7

Байланысты:
Красинец И. 525Б АПТ в практике ОВП Тема 11 ГЕПАТИТЫ

Кафедра общей врачебной практики

Алматы, 2023 г.

Практическое занятие №11

По дисциплине АПТ в практике ОВП
На тему: Синдромы поражения печени. Хронические гепатиты. Выполнила:
Студентка 5 курса
Факультета ОМ
525 Б группы
Красинец Ирина

Введение

Источник: file:///C:/Users/User/Downloads/osnovnye-gepatologicheskie-sindromy-v-praktike-vracha-internista.pdf

Заболевания печени являются актуальной проблемой в современной клинической практике врача. Биохимическое исследование крови – общепринятый стандарт оценки функции печени. Однако отдельный биохимический показатель не обладает высокой чувствительностью или специфичностью в отношении какого-либо конкретного заболевания печени. Но их отклонение от нормы, а особенно одновременное изменение нескольких из них, является важным скрининговым признаком патологии органа, требующим дальнейшей углубленной диагностики.

Современная классификация

Источник: file:///C:/Users/User/Downloads/osnovnye-gepatologicheskie-sindromy-v-praktike-vracha-internista.pdf

Гепатологические синдромы представляют собой лабораторные или клинико-лабораторные синдромы при диффузных поражениях печени, отражающие повреждение
гепатоцитов, нарушения синтетической, экскреторной
функций печени, степень иммунопатологических расстройств.
Основные гепатологические синдромы:
• синдром цитолиза;
• желтуха;
• синдром холестаза;
• мезенхимально-воспалительный синдром;
• синдром портальной гипертензии;
• синдром печеночно-клеточной недостаточности

Синдром цитолиза

Источник: file:///C:/Users/User/Downloads/osnovnye-gepatologicheskie-sindromy-v-praktike-vracha-internista.pdf

Синдром цитолиза (цитолитический синдром, синдром нарушения целостности гепатоцитов) – неспецифическая реакция клеток печени на действие повреждающих факторов. В основе синдрома лежит нарушение проницаемости мембран клеток, их органелл, что приводит к выходу внутриклеточных ферментов в плазму крови. Иногда повреждаются только клеточные мембраны, чаще – еще и цитоплазма, а также отдельные клетки в целом. Все же главным расстройством в цитоплазме следует считать изменение проницаемости клеточных мембран. Обычно на начальных стадиях цитолиза изменяется состояние липидного слоя мембран (в частности, нарастает перекисное окисление липидов), и оболочка гепатоцита становится более проницаемой для ряда субстанций, в первую очередь для внутриклеточных ферментов. Важно подчеркнуть, что цитолиз в типичной ситуации не тождественен некрозу клетки. Цитолитический процесс может поражать незначительное количество гепатоцитов, но нередко он более распространен, захватывает огромное количество свободных клеток.

Лабораторная диагностика
Индикаторами цитолиза являются следующие ферменты:
• аланинаминотрансфераза (АЛТ);
• аспартатаминотрансфераза (АСТ);
• g-глутамилтранспептидаза (ГГПТ);
• лактатдегидрогиназа – ЛДГ (5-я фракция);
• глутаматдегидрогеназа (ГДГ);
• альдолаза и др

жүктеу/скачать 4,73 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7