Б. Приобретенные (симптоматические)

1. При гемобластозах:

• дизагрегационные гипорегенераторные;

• формы потребления (при развитии синдрома дис-

семинированного внутрисосудистого свертывания);

• смешанного типа.

2. При миелопролиферативных заболеваниях и эс-

сенциальной тромбоцитемии.

3. При витамин В

12

-дефицитной анемии.

ной функции тромбоцитов, реже – ретракции сгустка).

5. При миеломной болезни, болезни Вальденстре-

ма, гаммапатиях (блокаде тромбоцитов макро- и пара-

протеинами).

6. При циррозах, опухолях и паразитарных заболе-

ваниях печени (нарушения адгезивно-агрегационной 

функции  тромбоцитов  вследствие  метаболических 

нарушений, секвестрация тромбоцитов в портальной 

системе, потребление кровяных пластинок при разви-

тии синдрома диссеминированного внутрисосудисто-

го свертывания).

7. При цинге (нарушение взаимодействия с эндо-

телием и АДФ-агрегацией).

8. При гормональных нарушениях – гипоэстроге-

нии, гипотиреозах.

9. Лекарственные и токсигенные формы (при ле-

чении аспирином и другими нестероидными противо-

воспалительными препаратами, антибиотиками – кар-

бенициллином,  пенициллином;  транквилизаторами, 

нитрофуранами, цитостатиками и др.).

10. При лучевой болезни.

11. При  массивных  гемотрансфузиях  и  инфузиях 

реополиглюкина.

12. При больших тромбозах и гигантских ангиомах 

(тромбоцитопатия потребления).

Клинические проявления зависят от особенностей 

качественных и количественных дефектов тромбоци-

тов – тяжесть геморрагического синдрома может зна-

чительно  варьироваться  и  не  зависеть  напрямую  от 

степени  дефекта.  При  легкой  кровоточивости  может 

отмечаться  склонность  к  синячковости  при  малых 

и незначительных травмах, на месте сдавливания ре-

зинкой; периодические необильные носовые кровоте-

чения, семейные длительные менструации у женщин 

и др. В случае развития массивного геморрагического 

синдрома могут развиваться жизнеугрожающие крово-

потери. Рассмотрим некоторые тромбоцитопатии под-

робнее.