Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації


Ураження в ділянці трійчастого вузла



Pdf көрінісі
бет49/277
Дата21.11.2023
өлшемі6,4 Mb.
#192508
түріСценарій
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   277
Байланысты:
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1

Ураження в ділянці трійчастого вузла
, яке найчастіше викликане герпетичною інфекцією, 
зумовлює випадання всіх видів чутливості на всій половині обличчя (на боці ураження). За такої умови 
на обличчі можуть з'явитися герпетичні висипання. Виражені всі три больові точки. Подразнення 
трійчастого вузлазумовлює також сильний біль на відповідній половині обличчя.
Ураження ядра спинномозкового шляху
зумовлює випадання больової і температурної 
чутливості на обличчі, глибока і тактильна чутливість зберігаються (так зване дисоційоване порушення 
чутливості). Однак це ядро рідко уражується повністю, оскільки має досить значну довжину. Звичайно 
уражуються деякі йогочастини. Залежно від того, які відділи даного ядра уражені, порушується 
чутливість у відповідній ділянці обличчя. Ці порушення носять характер сегментарних кільцевих 
анестезій — так званих дужок (умовно їх можна виділити три — зовнішню, середню і внутрішню). 
Зокрема, патологічне вогнище у ділянці нижніх відділів даного ядра, розміщеного у верхньошийних 
сегментах спинного мозку, зумовлює дисоційовані порушення чутливості у ділянці зовнішнього 
сегмента, вогнище в середніх відділах викликає чутливі порушення в ділянці середнього сегмента, а 
вогнище у ділянці верхніх відділів — у ділянці внутрішнього сегмента.
Ураження рухового ядра або його волокон
, що приєднуються до третьої гілки трійчастого 
нерва, зумовлює периферичний парез жувальних м'язів на боці вогнища. Це проявляється атрофіями в 
ділянці скроневого і жувального м'язів, неможливістю стиснути щелепи на тому боці, якщо патологія 
значно виражена, щелепа відвисає. Під час відкривання рота нижня щелепа відхиляється в бік вогнища. 
Це відбувається за рахунок здорових крилоподібних м'язів, які рухають щелепу в протилежний бік.
Ураження центральних чутливих волокон
, що йдуть від чутливих ядер трійчастого нерва 
через таламус, внутрішню капсулу в задню центральну звивину протилежного боку (разом з чутливими 
шляхами від тулуба до кінцівок), викликає анестезію (всіх видів чутливості) половини обличчя на 
протилежному відвогнища боці.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   277




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет