+ жедел респираторлы вирусты инфекция



бет229/318
Дата30.05.2022
өлшемі2,85 Mb.
#145537
1   ...   225   226   227   228   229   230   231   232   ...   318
Байланысты:
UDAChI

+ азитромицин
***
Бронх демікпесімен сырқаттанатын 22 жастағы науқас қабылдау бөліміне жеткізілген. Обективті: эмоциялық қозған, дене температурасы 36,7°С, ЖЖЖ минутына 120, тынс алу жиілігі минутына 24.Аускультация кезінде: тынысы тез әлсіреген, бірлі құрғақ сырылдар. Анамнезіне: тәулік бойы нәтижесізберотекпен 10 ингаляция алған. Жедел жәрдем дәрігері көктамырға 10 мл 2,4% эу­филин ерітіндісін енгізген. Шұғыл көмектің алғашқы қадамы қандай?//
+ кортикостероидтарды қолдану//
***
28 жастағы науқаста балалық кезінен жөтелу, жиі суықтап ауыру болған. Физикалық дамуы қалған, тері жамылғылары бозарған, саусақтары «дабыл таяқшасы» түрінде, аускультацияда тынысы қатқыл, төменгі бөліктерінде орташа көпіршікті сырылдар естіледі. Бронхографияда: бронхтың төменгі бөліктерінде бірдей емес қапшықтық кеңеюлер. Науқастағы болжам диагноз://
+ бронхоэктаз ауру.//
***
Науқаста көп жылдан бері шырышты қақырықты жөтел мазалайды, темекі шекпейді, ыстық цехта жұмыс істейді. Қарағанда: кеуде клеткасы өзгермеген, аускультацияда: қатқыл тыныс, құрғақ шашыраңқы сырылдар естіледі. Рентгенде: патологиялық өзгерістер жоқ. Науқастағы болжамды диагноз://
+ созылмалы катаральды бронхит.//
***
Науқас құрылысшы болып жұмыс істейді, көп жыл темекі шегеді, қиын бөлінетін қақырықты жөтел, шамалы физикалық күштемеден кейін ентігу, дем шығарудың қиындауымен, жұмысқа қабілетінің төмендеуі мазалайды. Қарағанда: кеуде клеткасы кеңейген, өкпесінде әлсіреген тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде құрғақ шашыраңқы сырылдар естіледі. Рентгенде: өкпе суреті күшейген, өкпе түбірі кеңейген, көк ет төмен түскен. Науқастың болжам диагнозы://
+ өкпенің созылмалы обструкциялы ауруы.

83 жастағы әйелдің қан анализінде: Нв - 78 г/л, Эритроциттер – 2,1*10¹²/л, MCV – 110, ТК – 1,1, лейкоциттер – 4,1*10/9, тромбоциттер – 124 000, анизоцитоз ++, пойкилоцитоз ++. Биохимиялық қан анализінде: жалпы билирубин 35 мкмоль/л, тура билирубин – 28 мкмоль/л. Шағымдары: әлсіздік, бас айналу, қол саусақтарының жансыздануы. Қан кету болмаған. Қарағанда тілі тегіс “лакталған”. Қандай анемия туралы ойлауға болады?//




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   225   226   227   228   229   230   231   232   ...   318




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет