+ ревматикалық емес миокардит//
***
42 жастағы науқас С., 1 жыл бұрын пайда болған ентігуге, оң жақ қабырға астының ауырсынуына шағым айтады.Кейін түнгі уақытта тұншығу ұстамасы, балтырда ісінулер қосылған.Соңғы айларда қан түкіру эпизодтары анықталған. Объективті: өкпенің төменгі бөліктерінде – ұсақ көпіршікті сырылдар.Жүрек шектері солға ығысқан.Тондары тұйықталған.ЖСЖ 90 рет мин.Жүрек ұшында систолалақ шу естіледі.ЭКГ да: жыбыр аритмиясы, тахисистолалық түрі.ЭХО КГ да: Сол жақ жүрекше – 4,4;Сол жақ қарынша КДР -8,2 .Оң жақ қарынша 3,2.Айдау фракциясы – 21 %. Диффуздық гипокинезия.Төменде келтірілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?//
+ дилатациялық кардиомиопатия
***
19 жастағы науқас Т., реанимация бөлімшесіне клиникалық өлім жағдайында жеткізілді. Жаттығу кезінде кенет есін жоғалтқан, жүрек тоқтауы анықталған. Жүргізілген реанимациялық шаралар нәтиже бермеген. Аутопсияда қарынша аралық перденің жоғарғы 3\1 нің айқын гипертрофиясы және сол жақ қарыншаның айқын обструкциясымен кардиомегалия анықталды.Өлімге әкелген себепті атаңыз://
+ қарыншалар фибриляцисы//
***
Қандай ауру рентгенологиялық зерттеу кезінде жүрек көлеңкесінің ұлғаюы, контурының тегістелуі, жүрек мықынының жоғалуы, пулсацияның әлсіреуімен көрініс беруі мүмкін?//
+ перикардит//
***
65 жастағы науқастың жедел жәрдем бригадасы трансмуральды миокард инфарктісі, кардиогенді шок жағдайында жеткізілуі қай жағдайда дамиды://
+ миокард массасының 40 % дан артық зақымдануы
***
78 жастағы науқас К., төс артындағы қысып ауырсынуға және бір қабатқа көтерілгенде пайда болатын ентігуге , жүрегінің шалыс соғуына шағым айтады.Миокард инфарктісімен ауырған.Объективті: Өкпеде ылғалды сырылдар. ЖСЖ 106 рет мин. АҚҚ 170\100 мм сын. бағ. Тропанин Т – теріс. Холестирин – 6,2 ммоль\л.ЭКГ: Сол жақ қарыншаның алдыңғы бүйір қабырғасының тыртықты өзгерістері. ЭХО КГ : айдау фракциясы- 49,6 %. Гипокинезия аймақтары сол жақ қарыншаның алдыңғы, пердеаралық ,ұшы, бүйір қабырғасында орналасқан. Созылмалы қан айналым жеткіліксіздігін дәлелдейтін симптомдарға жатады://
Достарыңызбен бөлісу: |
