1. Алмалы салмалы протездер жіктемесі
Пластинкалы протездің сыну себебтері атаңыз және оны түзету
жүктеу/скачать 186,8 Kb.
|
Ортопедия эталон
| 77. Пластинкалы протездің сыну себебтері атаңыз және оны түзету. Алынбалы пластиналы протездердің сынуы жасанды тәждермен, ілмектермен (протезді бекітуге арналған ілмектермен) жабылған жалғыз тістер аймағында жарықтар немесе негіздің сынуы түрінде байқалады. протезді техниктің әрлеуі кезінде қалдырылған сызаттар, кейін олар жарықтарға айналады.
Протездерді жасау технологиясының бұзылуына байланысты туындаған бұзылулар кәсіби қызығушылық тудырады. Алынатын протездердің негіздерінің құрылымында ақаулар пайда болуы мүмкін: кеуектілік, ішкі кернеулер, сондай – ақ байланыссыз мономер-метакрил қышқылының метил эфирі.Газ және түйіршікті кеуектілікті ажыратыңыз. Протезді жасау уақытын қысқарта отырып, тіс технигі оны полимерлеу үшін пластмасса бар кюветті суық суға емес, содан кейін су ваннасының температурасын біртіндеп көтеріп, бірден ыстық немесе қайнатады. Полимерлеу реакциясы экзотермиялық болып табылады. Шығарылған жылуды полимерленетін массадан тез шығаруға болмайды. Мұндай жағдайларда мономер қайнайды, ал оның буы сыртқа шықпастан материалдың кеуекті құрылымын тудырады. Түйіршікті кеуектілік мономердің жетіспеушілігінен ол буланып кетуі мүмкін жерлерде дамиды, нәтижесінде басу кезінде біртекті масса пайда болмайды. Бұл техник негізгі пластикті илеу кезінде полимер мен мономердің сандық қатынасын сақтамау нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Түйіршікті кеуектілік әдетте протездің жұқа бөліктерінде байқалады, бұл базистің бұзылу ықтималдығын арттырады.Науқастың алынбалы протездерінің бұзылуының себептері: протезге ұқыпсыз қарау (протездің раковинаға, плиткалық еденге құлауы), крекердің, жаңғақтардың тістеуі және т. б. 50 Балл 78.Доғалы протез бекітілуінің құлыпты және балкалы жүйесі. Доғалы протез бекітілуінің құлыпты және балкалы жүйесі. Құлып бекімелері екі немесе оданда көп бөліктен тұрады, олар бірге жоғары шешілмелі құрылым құрайды. Бұл бөліктердің біреуі жасанды сауыт бетімен байланыстырылған, тіс түбіріне орналастырылған, имплантантта бекітілген болуы мүмкін. Екіншісі алмалы-салмалы протезге енгізіліп, механикалық байланысуды жүзеге асырады. Құлып бекімелерінің (аттачмендердің) функциональдық міндеттері: 1. тіреу- протездің протез түбі тіңдеріне қарай жылжуына кедергі болады; 2. ретенция- протездің протез түбі тіңдерінен алшақ жылжуына кедергі болады; 3. кері қайтармалы қозғалыс- ретенциялық элементтер тудыратын күштерге қарсы; 4. стабилизация- функциялық қозғалыстар кезінде протездің жылжуын тудыратын күштерге қарсы; 5. фиксация- тірек тістің протезден және протездің тірек тістен жылжуына қарсы.Аттачмендер келесі ортопедиялық құрлымдарда қолданыла алады: жартылай алмалы-салмалы протездерде Кеннеди бойынша 1,2,3 класс тіс ақауларында; «Overdentur» типті жаппалы протездерде; Құрама көпір тәрізді протездерде; тістердің конвергенциясы мен дивергенциясында көпір тәрізді протездерде; имплантанттарға бекітілген протездерде.Балкалы бекіту альвеоларлы өсіндінің тіссіз жерінің үстінде орналасып,тірек тістерді,түбірлерді және импланттарды байланыстырады.Алмалы-салмалы протездер,жартылай алмалы-салмалы протездер немесе «Overdenturts» типті протездер балканы жауып,матрица арқылы оның ретенционды бөлігімен байланысады.Бүгінгі таңда доғалы протездер сұранысқа кеңінен ие. Мұны доғалы протездердің жасалу жолындағы жағымды жаңалықтарымен және қазіргі заманға лайық технологияларды кеңінен пайдалануымен түсіндіруге болады. Жаңа технологиялар доғалы протезді жеңіл,ажарлы және көп жағдайда сырт көзге байқалмайтындай етіп жасауға мүмкіндік береді. Мұндай протездер ыңғайлы,гигиеналық тұрғыдан барлық нормаларға жауап береді. Доғалы протездерді гипсті моделден балауызды конструкциясын алып,протез каркасын жай ғана құю өткен күннің технологиясына айналды.Бүгінде доғалы протездердің басым көпшілігі отқа төзімді мүсіндерден жасалады.Ал егер пайка әдісі пайдаланылатын болса,онда ол- лазерлі немесе сутекті,яғни,қызу локальді беріледі.Бұл әдіс ерітінді құрамының өзгеруіне жол бермейді және қосалқы элементтерді ұстату үшін өте қолайлы қолданылады.Мүсіннен көшірмесін алу арқылы жасалатын протездер,әдетте біржақты аз тартылған протездер,жұмыс кезінде формасынан ауытқулар болмау үшін бұл әдісте арнайы мүсінделген пластмасса қолданылады. жүктеу/скачать 186,8 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|