Кольпит.
Кольпит (син. Вагинит) - воспаление слизистой оболочки влагалища.
Этиология - чаще инфекционная, вызванная условно-патогенными возбудителями (эшерихии, протей, гемофильная вагинальная палочка).
Влияние на количественный и видовой состав микрофлоры влагалища могут оказывать ВМС, хирургические травмы или инвазивные злокачественные опухолевые процессы, снижающие сопротивляемость тканей к бактериальным инфекциям. Повреждение тканей при хирургических вмешательствах, снижение их окислительно-восстановительного потенциала и развитие ишемии создают условия, при которых отдельные представители нормальной микрофлоры начинают быстро размножаться.
Состояние биоценоза влагалища имеет значение не только для здоровья женщины, но и для ее ребенка, который первую микрофлору получает в родах. При наличии воспаления влагалища увеличивается риск развития осложнений:
- самопроизвольный выкидыш,
- преждевременные роды,
- преждевременное излитие околоплодных вод,
- хориоамнионит,
- внутриутробное инфицирование плода
- в послеродовом периоде нарушения в балансе микрофлоры влагалища могут стать причиной серьезных инфекционных осложнений у родильниц:
- метроэндометрита,
- перитонита,
- сепсиса.
Клиника.
По течению различают 3 стадии: острую, подострую, хроническую.
Основным признаком острого неспецифического вагинита являются обильные, обычно гноевидные выделения из половых путей.
Жалобы на остро возникшие:
- зуд,
- жжение,
- боли в области влагалища и вульвы, усиливающиеся при мочеиспускании, половой жизни.
- выраженная гиперемия слизистой оболочки, которая покрыта серозным или гнойным налетом, легко кровоточит.
Серозно-гнойный вагинит.
От незначительных изменений слизистой оболочки влагалища до тяжелого гнойного воспаления, когда слизистая оболочка резко утолщена, отечна, гиперемирована на всем протяжении, местами эрозирована и покрыта обильным гнойным отделяемым.
Выделения - основной симптом заболевания - могут быть
при сильном слущивании эпителия они могут становиться густыми, зловонными,
при тяжелом течении кольпита появляются кровянистые выделения.
При остром кольпите пациентки предъявляют жалобы на обильные гноевидные выделения из половых путей; зуд, жжение и боли в области влагалища и вульвы, усиливающиеся при мочеиспускании, половой жизни.
При осмотре с помощью зеркал
выраженная гиперемия,
отёк слизистой оболочки влагалища,
петехиальные высыпания,
красноватые узелки,
эрозивныеучасткислизистойоболочки.
Достарыңызбен бөлісу: |