Искусственный аборт в сроки от 6 до 12 недель может проводиться методом вакуум-аспрации и методом выскабливания матки.
Техника операции: операцию производят под наркозом с соблюдением правил асептики и антисептики.
Женщину после операции на каталке перевозят в палату, на низ живота кладут пузырь со льдом.
4. Полипэктомия.
5. Удаление родившегося миоматозного узла.
Всегда производится в большой операционной. Если попытка удаления узла влагалищным путем не удается, то производят лапаротомию и удаление матки.
6. Эндоскопические операции. Благодаря развитию общей эндоскопии стало возможным производить гинекологические диагностические и лечебные манипуляции при лапароскопии. Лапароскопия производится в условиях пневмоперитонеума - введения газа или воздуха в брюшную полость.
Подачу газа (со скоростью 4,5 л газа в минуту) контролируют автоматически с помощью электронной установки. Это позволяет поддерживать постоянное давление в брюшной полости в процессе манипуляций.
Обезболивание должно быть общим, поскольку таким образом можно добиться мобилизации и ревизии тазовых органов, произвести диагностические и лечебные манипуляции.
Типичными лапароскопическими манипуляциями - разделение спаек в области малого таза, биопсия половых желез, пункционная биопсия и энуклеация кист яичников, частичная резекция или удаление яичников и придатков матки. При патологических процессах выполняют удаление плодного яйца при трубной беременности, пластику маточных труб, стерилизацию, консервативную миомэктомию, коагуляцию очагов эндометриоза.
Большие гинекологические операции производятся путем чревосечения - брюшностеночного (лапаротомия) и влагалищного (кольпотомия). Вмешательства на придатках матки и удаление придатков матки (тубэктомия, овариэктомия, аднексэктомия, надвлагалищная ампутация матки, экстирпация матки, пангистерэктомия). Влагалищным путем наиболее часто выполняются передняя, срединная и задняя пластика влагалища, вылущивание кисты влагалища и кисты большой железы преддверия, а также влагалищная экстирпация матки. Большие гинекологические операции производятся в большой операционной и под наркозом.
Достарыңызбен бөлісу: |
