95,96,97,98,99,100. Бесплодный брак. 95. Репродуктивная медицина - это отрасль медицины, которая занимается профилактикой, диагностикой, лечением заболеваний репродуктивных органов, бесплодия, ее цель помочь людям с проблемами продолжения рода, предоставить им возможность иметь детей.
Она отвечает за одну из главных задач человека – продолжение рода и решает проблемы мужского и женского бесплодия, а также невынашивания беременности. Это сложная наука изучаемая врачами эмбриологами и генетиками и главная ее цель - появление на свет здоровых детей. Составные части репродуктивной медицины: репродуктология, эмбриология и оперативная гинекология.
Причины бесплодия очень разнообразны. В первую очередь репродуктивная медицина направлена на выявление этих причин: ультразвуковое обследование; диагностическая лапароскопия; проверка проходимости маточных труб; определение уровня гормонов в крови, лабораторный анализ спермы на количество и качества сперматозоид. К одним из методов лечения бесплодия относятся гормональная стимуляция и лапароскопия (лазерная микрохирургия).
Во многих случая мужского и женского бесплодия применяются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ):
- перенос эмбриона в полость матки (ЭКО); - искусственная инсеминация (введение спермы в полость матки); -суррогатное материнство; -донорство яйцеклетки; -донорская сперма; -ИКСИ (введение сперматозоида в цитоплазму). Лечение бесплодия осуществляются в специализированных медицинских учреждениях репродуктивной медицины.
К числу самых распространенных методов современной репродуктивной медицины относятся:
• Инсеминация спермой мужа (донора) - ИСМ. Искусственную инсеминацию производят в некоторых случаях эндокринного, иммунологического и мужского бесплодия - при наличии проходимых маточных труб. В благоприятный для зачатия день женщине в полость матки вводится сперма мужа или донора.
• Оплодотворение в пробирке. Суть процедуры - получение из яичников женщины зрелых яйцеклеток, оплодотворение их сперматозоидами мужа (или по желанию обоих супругов спермой донора), выращивание получившихся эмбрионов в инкубаторе в течение 48-72 часов, и перенос (подсадка) эмбрионов в матку пациентке.
• Инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ). Программу ИКСИ проводят при сложных (тяжелых) формах мужского бесплодия, а также в некоторых случаях, связанных с индивидуальными особенностями репродуктивного здоровья супружеской пары. Оплодотворение полученных у жены яйцеклеток достигается введением сперматозоида непосредственно в цитоплазму яйцеклетки.
• Донорство яйцеклетки. Программа "донорства яйцеклетки" позволяет женщинам, у которых в яичниках нет яйцеклеток, а также при высоком риске наследственных заболеваний у плода, выносить и родить здорового малыша. В этих случаях яйцеклетки получают от здоровой женщины-донора.
• Суррогатное материнство. Программа "суррогатного материнства" позволяет иметь ребенка женщинам, у которых по разным причинам удалена матка либо вынашивание беременности им противопоказано из-за тяжелых заболеваний. В таком случае используют яйцеклетки и сперму бесплодной супружеской пары. Полученные же эмбрионы переносятся в полость матки здоровой женщины - "суррогатной матери".
• Замораживание эмбрионов. Эту программу используют для хранения и последующего использования хорошо развивающихся эмбрионов в программе ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). В случае необходимости эти эмбрионы размораживают и переносят в полость матки без повторения полного цикла ЭКО.
• Банк донорской спермы. Донорская сперма используется в случаях абсолютного мужского бесплодия либо при отсутствии полового партнера.
Бесплодие обычно означает неспособность зачатия ребенка или вынашивания беременности. Это одно из самых тяжелых испытаний в жизни супружеской пары.
Лечение бесплодия требует комплексного подхода и должно включать в себя как медицинскую, так и психологическую помощь. Чтобы супружеской паре пройти через кризис бесплодия, часто необходима помощь профессиональных психологов.