Билет №13
1.Экстрапирамидная нервная система, гиперкинетический – гипотонический и гипокинетически- гипертонический синдром. Виды гиперкинезов
(Экстрапирамидалық нерв жүйесі, гиперкинетикалық – гипотониялық және гипокинетикалық- гипертониялық синдромдар. Гиперкинездер түрлері.)
Экстрапирамидалық жүйе – бас ми ядроларының және пирамидадан тыс өткізгіш жолдардың қозғалыс координациясын, бұлшықет тонусын реттеу, қалыпты ұстау, эмоциялық қозғалысты ұйымдастыру. Экстрапирамидалық жүйе құрамына үлкен ми сыңарының қыртысы (маңдай бөлігінің префронтальды бөлімі, гиппокамп); базальды ядролар (құйрықты ядро, сыртқы қауыз, бозғылт шар, Льюис субталамустық ядросы); ми бағанасы (қара зат, қызыл ядро, орталық мидың қақпағы, Даркшевич будасының артқы бойлық ядросы, көгілдір дақ, ретикулярлы формация); мишық жүйесі; жұлынның гамма-мотонейроны; Өрлемелі және төмендемелі жолдар жатады. Экстрапирамидалық жүйе зақымдалған кезде қозғалыс сферасының бұзылысы болады. Экстрапирамидалық синдром патогенезінде маңызды орын нерв импулстерін химиялық өткізгіштер - медиаторлар атқарады. Патология кезінде арнайыландырылған медиаторлардың – дофамин, АХ, ГАМК, серотонин және т.б сәйкес нейромоноаминергиялық жүйе бұзылысы дамиды.
Гипотониялық - гиперкинетикалық, стриарлы синдром (гиперкинездер)
|
Гипокинетикалық-гипертониялық синдром (паркинсонизм синдромы)
|
Бағана деңгейіндегі гиперкинездер (стереотиптілік, ырғақтылық, еріксіз қозғалыстың жай формуласы):
Тремор - қол мен аяқ саусақтарының еріксіз дірілі.
Миоклония - бір бұлшықеттің немесе бірнеше бұлшықет топтарының қысқа мерзімді тырысуы (тартылуы).
Тиктер–көздің айналмалы бұлшықетінің еріксіз жиырылуы салдарынан, езудің тартылуы. (Жилля де ла Туретта синдромы). Беттік гемиспазм және параспазм - мимикалық бұлшықеттердің еріксіз жиырылуы.
|
Достарыңызбен бөлісу: |
