Оценка и мониторинг общего состояния. 1.Частота дыхания
2. ЧСС и наполнение пульса
3. АД
4. Характер болей в животе
5.Состояние матки
4
|
Действия медицинского персонала (10 мин)
1. Катетеризация периферической вены (катетер №№ 14 или 16)
2. Инфузия изотонического раствора натрия
3.При домашних родах и наличии последа в полости матки – наложить зажим на пуповину, ввести 10 ЕД окситоцина в/м и попытаться выделить его. После отделения последа сделать наружный массаж матки. Послед доставить в стационар.
4. При невозможности отделения последа – транспортировать с последом в полости матки
5. Если кровотечение продолжается – выполнить методы временной остановки кровотечения и в таком состоянии транспортировать в стационар
|
5
|
Лечение симптомов шока (при их наличии)
1.Катетеризация периферических вен (катетер №№ 14,16)
2. Инфузия изотонического раствора натрия со скоростью 1 л за 15 минут
3.Поддерживать АД > 100 мм.рт.ст.
4. Увлажненный кислород
|
6
|
Информирование соответствующего стационара о транспортировке пациентки (5 мин)
|
7
|
Транспортировка в ближайший стационар специализированной помощи (при наличии симптомов шока - с включенными проблесковыми маячками и сиреной) (15-20 мин)
|
8
|
Техника наружного массажа матки
1.Ладонью обхватить дно матки через брюшную стенку
2. Слегка массировать и сжимать матку, чтобы она начала сокращаться
3. Во время этого могут выделиться сгустки крови
4. Если массаж эффективен – матка станет плотной и уменьшится в размере
5. Может понадобиться продолжить массаж несколько минут
|
9
|
|