1-ый уровень применение


Техника наружного массажа матки



бет23/47
Дата26.05.2022
өлшемі0,55 Mb.
#145042
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   47
Байланысты:
акуш ответы 20,30,50

Техника наружного массажа матки
1.Ладонью обхватить дно матки через брюшную стенку
2. Слегка массировать и сжимать матку, чтобы она начала сокращаться
3. Во время этого могут выделиться сгустки крови
4. Если массаж эффективен – матка станет плотной и уменьшится в размере
5. Может понадобиться продолжить массаж несколько минут

9

Методы временной остановки кровотечения
Сдавление брюшной аорты

  1. Надавить кулаком через брюшную стенку над пупком и немного левее

  2. Другой рукой пальпировать пульс на бедренной артерии

  3. Если пульс прощупывается, то давление, оказываемое кулаком, недостаточно




10

Общее количество времени до госпитализации в стационар (15-20 мин)


13. Анализ/ Проанализируйте диф.диагностику преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты и предлежания плаценты
ОТВЕТ:
Таблица –2. Дифференциальная диагностика ПП

Симптомы

Предлежание  плаценты

ПОРНП


Болевой синдром

отсутствует

от незначительной до резкой боли

Кровотечение

от незначитель-ных до обильных

могут отсутствовать при скрытой форме ПОНРП в 20%

причины

рубец на матке после операции кесарева сечения и других операций на матке;
· предлежание плаценты в анамнезе;
· воспалительные процессы матки (хронический эндометрит);
· большое число родов в анамнезе;
· перенесенные аборты и послеабортные воспалительные заболевания матки;
· субмукозная миома матки;
· беременность после ЭКО;
· возраст первородящей старше 40 лет;
· многоплодие.

Артериальная гипертензия до и во время беременности;
· Насильственные действия в отношении беременной, падения, травмы
· Курение, употребление наркотиков
· Экстрагенитальная патология (гломерулонеарит, тяжелая анемия) и эндокринопатии (сахарный диабет);
· Аутоиммунные состояния (АФС, системная красная волчанка);
· Генетические дефекты гемостаза, предрасполагающие к тромбозам;
· Короткая пуповина, предлежание плаценты;
· Быстрая декомпрессия перерастянутой матки (при многоплодии, многоводии);
· Многорожавшие, кесарево сечение в анамнезе;
· ПОНРП в анамнезе;
· Внутриутробные инфекции;
· Аномалии развития и опухоли матки;
· Юный или старший (>40 лет) возраст первородящих



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   47




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет