Техника наружного массажа матки 1.Ладонью обхватить дно матки через брюшную стенку
2. Слегка массировать и сжимать матку, чтобы она начала сокращаться
3. Во время этого могут выделиться сгустки крови
4. Если массаж эффективен – матка станет плотной и уменьшится в размере
5. Может понадобиться продолжить массаж несколько минут
9
Методы временной остановки кровотечения Сдавление брюшной аорты Надавить кулаком через брюшную стенку над пупком и немного левее
Другой рукой пальпировать пульс на бедренной артерии
Если пульс прощупывается, то давление, оказываемое кулаком, недостаточно
10
Общее количество времени до госпитализации в стационар (15-20 мин)
рубец на матке после операции кесарева сечения и других операций на матке;
· предлежание плаценты в анамнезе;
· воспалительные процессы матки (хронический эндометрит);
· большое число родов в анамнезе;
· перенесенные аборты и послеабортные воспалительные заболевания матки;
· субмукозная миома матки;
· беременность после ЭКО;
· возраст первородящей старше 40 лет;
· многоплодие.
Артериальная гипертензия до и во время беременности;
· Насильственные действия в отношении беременной, падения, травмы
· Курение, употребление наркотиков
· Экстрагенитальная патология (гломерулонеарит, тяжелая анемия) и эндокринопатии (сахарный диабет);
· Аутоиммунные состояния (АФС, системная красная волчанка);
· Генетические дефекты гемостаза, предрасполагающие к тромбозам;
· Короткая пуповина, предлежание плаценты;
· Быстрая декомпрессия перерастянутой матки (при многоплодии, многоводии);
· Многорожавшие, кесарево сечение в анамнезе;
· ПОНРП в анамнезе;
· Внутриутробные инфекции;
· Аномалии развития и опухоли матки;
· Юный или старший (>40 лет) возраст первородящих
