«№1 жалпы дәрігерлік тәжірибеде науқастарды жүргізу алгоритмі»



бет10/92
Дата03.05.2024
өлшемі5,23 Mb.
#201726
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   92
Байланысты:
Экз ответы ОПВ1

Бронходилататоры:
Ингаляционные бронходилататоры – основные препараты. Для лечения стабильного течения ХОБЛ применяются длительно действующие бронходилататоры (ДДБД) на регулярной основе.

ДДБА Салметерол Ингаляционно 25 мкг/доза


При стабильном течении ХОБЛ применяются длительно действующие антихолинергики


ДДАХ Тиотропия бромид Ингаляционно 2.5мкг/доза


Комбинации бронходилататоров:
Комбинированное лечение ДДБА с ДДАХ увеличивает ОФВ1, уменьшает симптомы, снижает частоту и тяжесть обострений по сравнению с монотерапией
ДДАХ/ДДБА: формотерол/гликопиррония бромид


Противовоспалительная терапия ХОБЛ:
Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС):
- не применяются как монотерапия при ХОБЛ;
- с учетом риска серьезных нежелательных эффектов ИГКС при ХОБЛ не рекомендуется назначать как стартовую терапию [1, 55] (УД – В,1);
ИГКС могут назначаться в дополнение к длительнодействующим бронходилататорам:
- в дополнение к терапии ДДБД у больных ХОБЛ с БА в анамнезе или с эозинофилией крови (содержание эозинофилов в крови вне обострения более 300 клеток в 1 мкл)

ИГКС Будесонид Ингаляционно 250, 500 мкг




Антибиотики Должны быть назначены пациентам с обострением ХОБЛ при наличии основных симптомов (усиление одышки, увеличение количества и гнойности мокроты)
азитромицин) в режиме длительной терапии (250 мг/сутки или 3 раза в неделю


Мукоактивные препараты: сразу АЦЦ
Оксигенотерапия 2-5 л/мин, не менее 18 ч./сут. с контролем газового состава крови через 30 минут.



  1. БМСК жағдайында жөтел синдромын диагностикалау критерийлері

  2. Балалардағы жөтел синдромының өту ерекшеліктері. БМСК жағдайында жүргізу тактикасы.

  3. Жөтел синдромының фармакотерапиясы.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   92




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет